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건강보험심사평가원 공공데이터 기반 · 약체크는 의료기관이 아니며 의료 전문 상담을 대체하지 않습니다 (의료법 제27조)

급여 의약품 데이터: 건강보험심사평가원 약제급여목록표 (2026년 11월 1일 고시 기준) · 데이터 오류 신고

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희귀질환호흡기
산정특례 V900KCD J39.8

섬모체, 원발성 이상운동증

ciliary, primary Dyskinesia

산정특례 등록하면 진료비 본인부담

10%12월부터 7% 예정

외래·입원 모두 · 5년마다 재등록보건복지부 발표 자세히

의료비 지원 대상 질환소득·재산 기준에 맞으면 추가 지원

진단받았다면 먼저 할 일

  1. 1산정특례 등록 요청하기담당 의사에게 요청 · 확진 30일 안에 신청
  2. 2치료와 약 알아보기이어진 급여 약은 없어요 · 다른 치료 알아보기
  3. 35년 뒤 재등록 알림 받기90일 전에 카카오톡으로 알려 드려요

질문으로 알아보기

질병관리청 희귀질환 헬프라인·건강보험공단·식약처 공식 자료에서 질문마다 골랐어요

1. 어떤 병인가요?

증상·원인 · 만성 기침

이런 증상이 있어요

  • 만성 기침
  • 화농성 객담
  • 콧물
  • 코막힘
  • 중이염
  • 폐렴

왜 생기나요

섬모의 구성 요소의 선천적 결함이나 운동성의 장애

질병관리청 희귀질환 헬프라인 원문

2. 어떻게 치료하나요?

치료 · 대증 치료

이 질환에 직접 이어진 급여 약은 확인되지 않았어요.

치료

대증 치료

질병관리청 희귀질환 헬프라인 원문

이 질환에 직접 이어진 급여 약은 확인되지 않았어요. 비급여약·임상시험약 등 다른 치료가 있을 수 있어요. 국내에 없는 약은 담당 의사 처방전을 받아 한국희귀·필수의약품센터(kodc.or.kr)에 도입 가능 여부를 문의할 수 있어요.

3. 산정특례는 어떻게 받나요?

V900 등록 · 확진 30일 안에 신청하면 확진일부터

담당 의사에게 등록을 요청하세요. 확진 30일 안에 신청하면 확진일부터 본인부담 10%가 적용돼요.

  1. 오늘담당 의사에게 산정특례(V900) 등록을 요청해요
  2. 이번 주의사가 서명한 신청서를 병원이 대신 등록하거나, 직접 건보공단에 내요(방문·팩스·우편)
  3. 이번 달건보공단의 등록 결과 안내(문자·이메일)를 확인해요

확진일부터 30일 안에 신청하면 확진일부터, 그 뒤면 신청일부터 적용돼요. 비급여·전액 본인부담 항목은 빠져요.

등록 검사기준

처음 등록할 때영상검사, 유전학검사, 조직학검사, 임상진단, 2달 이상 간격 2회 이상 측정 비강산화질소 측정검사

* 신생아 (1개월 이하) - 만삭아가 설명되지 않는 호흡곤란과 완전좌우바뀜(situs inversus totalis) 그리고 다음중 하나 이상 해당되는 경우 - 기도조직의 전자현미경검사상 섬모의 미세구조 이상 - 하나의 원발성 섬모 운동이상증 관련 유전자에서 이중 대칭 돌연변이가 발견된 경우 - 반복적인 고속비디오 현미경 검사상 지속적인 섬모운동 이상 * 학령전기(1개월~5세) ­- 2개 이상의 임상증상*과 다음중 하나 이상 해당되는 경우 - 기도조직의 전자현미경검사상 섬모의 미세구조 이상 ­- 하나의 원발성 섬모 운동이상증 관련 유전자에서 이중 대칭 돌연변이가 발견된 경우 ­- 반복적인 고속비디오 현미경 검사상 지속적인 섬모운동 이상 * 학령기 및 성인 (5세 이상) ­- 2개 이상의 임상증상과 다음중 하나 이상 해당되는 경우 ­- 비강 산화질소 (nNO) 측정시 2달 이상 간격으로 2회 이상 측정하여 모두 <77 nl/min 인 경우 (낭성섬유증 제외) ­- 기도조직의 전자현미경검사상 섬모의 미세구조 이상 ­- 하나의 원발성 섬모 운동이상증 관련 유전자에서 이중 대칭 돌연변이가 발견된 경우 ­- 반복적인 고속비디오 현미경 검사상 지속적인 섬모운동 이상 *원발성 섬모 운동이상증의 임상증상 ­- 출생 후, 무기폐, 24시간 이상 산소 공급 또는 양압환기 등 설명되지 않는 호흡곤란을 보이는 경우 ­- 장기의 좌우 대칭 이상­ 완전좌우대칭바뀜, 내장위치이상증 ­- 영아기부터 지속되는 거의 일년내내 지속되는 가래 기침 또는 흉부 CT로 진단된 기관지확장증 ­- 영아기부터 지속되는 거의 일년내내 지속되는 코막힘 또는 부비동 CT로 진단된 범부비동염

필수 검사 조합: (유전학검사, 임상진단) 또는 (조직학검사, 임상진단) 또는 (임상진단, 2달 이상 간격 2회 이상 측정 비강산화질소 측정검사)

5년 뒤 재등록할 때임상진단

최초등록과 동일하며, 5년이후 재등록필요하다 사료될 경우 의료진의 임상소견만으로 등록

필수 검사 조합: (임상진단)

질병관리청 희귀질환 헬프라인 환자등록기준 · 국민건강보험공단

재등록 알림 받기

산정특례 등록일을 넣으면 끝나는 날을 계산하고, 90일 전에 카카오톡으로 알려 드려요

산정특례 유효기간은 5년이며, 만료 3개월 전부터 재등록 신청이 가능합니다. 본 알림은 참고용으로, 실제 만료일은 건강보험공단(1577-1000)에서 확인하세요.

4. 의료비 지원을 받을 수 있나요?

2026년 지원 대상 · 진료비 · 기준 중위소득 140% 미만

네, 2026년 희귀질환자 의료비 지원 대상 질환이에요. 소득·재산 기준에 맞아야 해요.

받을 수 있는 것

  • 진료비 본인부담금건강보험 적용 진료비에서 산정특례를 적용하고 남은 금액(이 질환과 합병증)

간병비·보조기기·특수식이 지원은 이 질환이 대상이 아니에요.

신청하는 법

  1. 1. 이 질환으로 산정특례에 먼저 등록해요
  2. 2. 주소지 보건소나 희귀질환 헬프라인 누리집에서 신청해요(가족도 신청할 수 있어요)
  3. 3. 보건소가 소득·재산을 조사해 30일 안에 정해요(길면 60일)

지원이 결정되면 신청한 날부터 쓴 의료비를 지원해요. 그 전에 쓴 의료비는 지원하지 않아요.

소득·재산 기준 보기

환자 가구는 기준 중위소득 140% 미만(2026년 1인 가구 월 358만 9,933원, 4인 가구 월 909만 2,633원 미만), 주민등록이 따로인 부모·자녀(그 배우자 포함) 가구는 200% 미만이고 재산 기준도 함께 봐요. 소득은 실제 소득에서 일부를 빼고 계산한 소득평가액이에요.

차상위 본인부담경감

가구 소득인정액이 기준 중위소득 50% 이하이고 부양 요건을 갖추면, 희귀질환 입원·외래의 건강보험 적용 진료비 본인부담이 면제돼요(기본 식대 20%는 부담). 주소지 주민센터에서 신청해요.

유전자 진단지원

진단이 안 된 희귀질환 의심 환자는 참여 의료기관에서 진료 상담을 받은 뒤 유전자 검사 지원 여부가 정해져요(2026년 1,150명). 희귀질환으로 진단되면 검사 결과에 따라 부모·형제 3명 안팎의 가족 검사도 지원받을 수 있어요. 2026년 사업은 3월 30일부터 12월 말까지이고, 일찍 마감될 수 있어요.

참여 의료기관·신청 방법
국내에서 구하기 어려운 약

국내에 없거나 구하기 어려운 희귀의약품의 도입·공급은 담당 의사와 상의한 뒤 한국희귀·필수의약품센터에 문의할 수 있어요.

한국희귀·필수의약품센터
희귀질환 헬프라인 의료비 지원 안내

출처 · 질병관리청 희귀질환 헬프라인(의료비지원 2026-08-06 · 유전자 진단지원 2026-04-20 검토) · 정부24(2026-08-11·12) · 2026년 대상질환 목록 · 실제 지원 여부는 보건소가 정해요 · 문의 보건복지상담센터 129

질문 5개 더 보기접기

5. 어떻게 진단하나요?

진단·검사 · 비강 산화질소(nitric oxide) 측정법
  • 비강 산화질소(nitric oxide) 측정법
  • 사카린(szccharine) 폐청정율 검사
  • 섬모 미세구조의 전자현미경 검사
  • 유전자 검사

질병관리청 희귀질환 헬프라인 원문 · 산정특례 등록 검사기준은 3번 질문에 있어요

6. 같은 병 환우회가 있나요?

환우 단체 연합회 · 한국희귀·난치성질환연합회
한국희귀·난치성질환연합회환우 단체 97곳이 함께하는 연합회 · 02-714-5522누리집

7. 최신 연구는 어떤 게 있나요?

쉬운 요약 3건 · 유럽·미국 학회가 여러 검사를 함께 쓰도록 권고했어요

최근 3년 해외 연구 3건을 쉬운 말로 옮겼어요.

해외 지침·합의 · 2025유럽·미국 학회가 여러 검사를 함께 쓰도록 권고했어요

원발성 섬모 운동 이상증의 진단 검사를 함께 쓰는 기준을 정리했어요. 검사 하나만으로 병이 없다고 판단할 수 없다고 했어요.

알아 둘 점

  • 보조 검사 하나만으로 진단을 확정할 수는 없어요.
  • 증상으로 병이 의심되는 정도를 함께 고려하도록 했어요.

내 치료에 어떤 뜻인지는 담당 의사와 상의하세요.

연구 내용 자세히 보기

무엇을 알아봤나

유럽호흡기학회와 미국흉부학회가 진단 검사 연구를 검토했어요. 움직임 영상·염색·코의 기체 검사와 전자현미경·유전자 검사의 역할을 비교했어요.

알게 된 것

  • 두 학회는 전자현미경이나 유전자 검사에 보조 검사들을 함께 쓰도록 강하게 권고했어요.
  • 보조 검사뿐 아니라 기준 검사도 하나만으로 병을 배제할 수 없다고 했어요.
  • 진단 경험이 있는 전문 기관에서 평가받는 방안을 제안했어요.

낱말 풀이

  • 섬모 기도 표면에서 움직이며 점액을 내보내는 작은 털 모양 구조예요.
  • 보조 검사 다른 검사와 함께 판단에 도움을 주는 검사예요.

원문 · The European respiratory journal (2025) · European Respiratory Society and American Thoracic Society guidelines for the diagnosis of primary ciliary dyskinesia.

PubMed 41005984 원문 보기
해외 여러 연구 분석 · 2024가래 배출 두 치료의 폐 기능 차이는 불확실했어요

원발성 섬모 운동 이상증이 있는 아동·청소년·젊은 성인을 살폈어요. 기기를 쓴 가래 배출 치료와 기존 가슴 물리치료의 폐 기능 차이는 확인되지 않았어요.

알아 둘 점

  • 근거의 확실성이 매우 낮아 두 방법이 같다고 단정할 수 없어요.
  • 대상은 6~20세로, 더 나이 든 성인의 결과는 알 수 없어요.

내 치료에 어떤 뜻인지는 담당 의사와 상의하세요.

연구 내용 자세히 보기

무엇을 알아봤나

환자 54명이 참여한 시험 2개를 모았어요. 참여자가 두 치료를 번갈아 받되 순서는 제비뽑기로 정한 연구들이에요.

알게 된 것

  • 기기를 쓴 치료와 기존 가슴 물리치료 사이에 내쉴 수 있는 공기량 차이는 확인되지 않았어요.
  • 모인 연구의 근거 확실성은 매우 낮았고, 더 질 높은 연구가 필요했어요.

원문 · Puerto Rico health sciences journal (2024) · Airway Clearance Techniques in Primary Ciliary Dyskinesia: A Systematic Review.

PubMed 39269762 원문 보기
해외 여러 연구 분석 · 2026아지트로마이신, 호흡 증상 악화 감소 가능성이 있어요

원발성 섬모 운동 이상증에서 특정 항생제 계열의 연구를 모았어요. 아지트로마이신 등이 호흡 증상 악화를 줄일 가능성을 보였어요.

알아 둘 점

  • 연구 규모가 작고 방법이 달라 근거의 확실성이 제한됐어요.
  • 초록에는 이상반응의 종류나 빈도에 관한 결과가 없어요.

지금 쓰는 약을 스스로 바꾸거나 끊지 마세요. 내 치료는 담당 의사와 상의하세요.

연구 내용 자세히 보기

무엇을 알아봤나

연구 9개를 검토했으며 실험실 연구 2개와 임상 연구 7개가 포함됐어요. 임상 연구는 참여자가 1~90명이었고, 가짜 약과 비교한 3상 시험은 1개였어요.

알게 된 것

  • 임상 연구들은 호흡 증상 악화 감소와 일부 증상 개선 가능성을 보였어요.
  • 연구 방법과 대상, 치료 방식의 차이가 커 결과를 숫자로 합치지 않았어요.

낱말 풀이

  • 마크롤라이드 아지트로마이신 등이 속한 항생제 계열이에요.

원문 · Medicine (2026) · Evaluating the efficacy and safety of macrolide therapy in primary ciliary dyskinesia: A systematic review.

PubMed 42629686 원문 보기

최근 3년 해외 학술지의 진료 지침·3상 임상시험·여러 연구 분석 중 골라 초록을 쉬운 한국어로 옮긴 참고용 요약이에요. 번역·요약은 참고용이며 원문 확인을 권장합니다. 약체크는 치료를 권하지 않아요.

8. 진료비는 얼마나 드나요?

진료비·환자 수 · 1인당 연 12만원 · 질병코드 전체 평균
이 질병코드로 진료받은 환자36,427명
1인당 연간 진료비12만원
산정특례 적용하면약 1만원

건강보험심사평가원 2024 · 질병코드 J39.8 전체 기준 · 통계는 질병코드 단위라 같은 코드의 다른 질환 환자도 함께 세요.

한 달·1년으로 계산해 보기

기간

1인당 연간 평균 진료비질병코드 전체 평균
12만원
산정특례 없이본인부담 입원 20%, 외래 30~60%
2만원 ~ 7만원
산정특례 적용하면본인부담 10%
1만원
등록하면 연간 줄어드는 돈
약 1만원+

건강보험심사평가원의 요양급여비용(건강보험 적용 진료비) 평균으로 어림한 값이라 비급여는 들어 있지 않고, 실제 비용은 진료 내용에 따라 달라요. 의료급여는 본인부담 방식이 달라 여기서 계산하지 않아요. 2026년 12월부터 본인부담률 10% → 7%, 2028년 상반기 5%로 인하 예정(보건복지부 2026.9.8 발표).

9. 진료 때 무엇을 물어볼까요?

질문 5개 · KCD코드 J39.8에 해당하는 질환인지 확인해 주세요
  • KCD코드 J39.8에 해당하는 질환인지 확인해 주세요
  • 산정특례(V900) 등록을 신청해 주실 수 있나요?
  • 지금 급여로 쓸 수 있는 약이 있나요? 비급여는요?
  • 산정특례 등록을 위한 검사를 할 수 있을까요?
  • 산정특례 재등록은 언제, 어떤 검사로 준비해야 하나요?
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섬모체, 원발성 이상운동증에 대해 알아야 할 것

섬모체, 원발성 이상운동증(ciliary, primary Dyskinesia)은 호흡기계통의 질환에 속하는 희귀난치성질환으로, 산정특례코드 V900에 해당합니다. 한국표준질병분류(KCD) 코드는 J39.8입니다.

2024년 기준 질병코드 J39.8 전체 진료 환자수는 약 36,427명이며, 연간 총 요양급여비용은 45.1억원, 환자 1인당 연간 약 12만원의 진료비가 발생합니다.

이 질환은 희귀질환 산정특례 대상으로, 등록 시 본인부담금이 10%로 경감됩니다 (외래·입원 동일). 산정특례 유효기간은 5년이며, 만료 전 재등록 신청이 필요합니다.

다른 곳에서 더 보기

  • 질병관리청 희귀질환 헬프라인(상담·정보)
  • 국민건강보험공단(산정특례 신청 안내)
  • 한국희귀·필수의약품센터
  • Orphanet 희귀질환 백과사전(영문)
  • GARD 미국 NIH 질환 안내(영문)
  • ClinicalTrials.gov 임상시험 검색(영문)
질병관리청 희귀질환 헬프라인·건강보험심사평가원 공개 자료를 옮긴 참고 정보예요. 의학적 진단이나 치료를 대신하지 않아요. 진단과 치료는 담당 의료진과 상담하세요.

출처: 질병관리청 희귀질환 헬프라인 · 산정특례 고시 · 2026년 희귀질환자 의료비 지원 대상질환 목록(2026.10 대조) · 건강보험심사평가원 진료 통계(2024)

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