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건강보험심사평가원 공공데이터 기반 · 약체크는 의료기관이 아니며 의료 전문 상담을 대체하지 않습니다 (의료법 제27조)

급여 의약품 데이터: 건강보험심사평가원 약제급여목록표 (2026년 11월 1일 고시 기준) · 데이터 오류 신고

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희귀질환근육·뼈·결합조직
산정특례 V136KCD M32.1

전신홍반루푸스에서의 뇌염

Encephalitis in systemic lupus erythematosus

산정특례 등록하면 진료비 본인부담

10%12월부터 7% 예정

외래·입원 모두 · 5년마다 재등록보건복지부 발표 자세히

의료비 지원 대상 질환소득·재산 기준에 맞으면 추가 지원

진단받았다면 먼저 할 일

  1. 1산정특례 등록 요청하기담당 의사에게 요청 · 확진 30일 안에 신청
  2. 2급여 약 10가지 보기이 질환에 쓰는 급여 약과 가격
  3. 35년 뒤 재등록 알림 받기90일 전에 카카오톡으로 알려 드려요

질문으로 알아보기

질병관리청 희귀질환 헬프라인·건강보험공단·식약처 공식 자료에서 질문마다 골랐어요

1. 어떤 병인가요?

증상·원인 · 무균성 뇌수막염

이런 증상이 있어요

무균성 뇌수막염, 뇌혈관 질환, 탈수초 증후군, 두통, 이상 운동질환, 척수이상, 경련, 급성 의식저하, 불안증, 인지장애, 기분장애 등의 다양한 형태로 나타납니다.

왜 생기나요

전신홍반루푸스의 원인이 되는 염증 반응이 뇌를 포함한 중추신경계에 발생하는 자가면역질환입니다

질병관리청 희귀질환 헬프라인 원문

2. 어떻게 치료하나요?

급여 약 10가지 · 메틸프레드니솔론·히드로코르티손

이 질환이 효능에 적힌 급여 약은 성분 10가지, 제품 107개예요.

치료

스테로이드, 면역억제제

질병관리청 희귀질환 헬프라인 원문

메틸프레드니솔론제품 59개 · 39~98원
메틸프레드니솔론

57개 · 45~98원

허가 효능·효과: “…[3. 교원성 질환] 악화 중에 있거나 유지요법이 필요한 다음의 질환 : 전신성 홍반성 루푸스(루푸스 신염), 전신성 피부근염(다발성 근염), 급성 류마티스성 심염…”

1

프론드정(메칠프레드니솔론)_(4mg/1정)

동성제약(주)

45원
가장 낮은 상한가
2

삼성메틸프레드니솔론정4밀리그램_(4mg/1정)

삼성제약(주)

72원
3

엘솔론정(메틸프레드니솔론)_(4mg/1정)

(주)인트로바이오파마

83원
4

메가메솔론정(메틸프레드니솔론)_(4mg/1정)

(주)엘앤씨바이오

83원
5

미솔론정(메틸프레드니솔론)_(4mg/1정)

건일바이오팜주식회사

83원
+52개 더 보기
메틸프레드니솔론

1개 · 49~49원

허가 효능·효과: “…3. 교원성 질환 악화 중에 있거나 유지요법이 필요한 다음의 질환 : 전신성 홍반성 루푸스(루푸스 신염), 전신성 피부근염 (다발성 근염), 급성 류마티스성 심염…”

1

피디정2밀리그램(메틸프레드니솔론)_(2mg/1정)

제이더블유신약(주)

49원
가장 낮은 상한가
메틸프레드니솔론

1개 · 39~39원

허가 효능·효과: “…[3. 교원성 질환] 악화 중에 있거나 유지요법이 필요한 다음의 질환 : 전신성 홍반성 루푸스(루푸스 신염), 전신성 피부근염(다발성 근염), 급성 류마티스성 심염…”

1

메치론정1밀리그램(메틸프레드니솔론)_(1mg/1정)

알보젠코리아(주)

39원
가장 낮은 상한가
히드로코르티손제품 9개 · 91~111원
히드로코르티손

9개 · 91~111원

허가 효능·효과: “…관절염, 류마티스 열(류마티스성 심염을 포함), 3. 교원성 질환 : 홍반성 루푸스, 전신성 혈관염(대동맥증후군, 결절성 동맥주위염, 다발성 동맥염을 포함),…”

1

래피손정(히드로코르티손)_(10mg/1정)

코오롱제약(주)

91원
가장 낮은 상한가
2

코로손정(히드로코르티손)_(10mg/1정)

영일제약(주)

94원
3

히든정(히드로코르티손)_(10mg/1정)

오스틴제약(주)

94원
4

제이알히드로코르티손정_(10mg/1정)

(주)비보존제약

94원
5

히록손정(히드로코르티손)_(10mg/1정)

이연제약(주)

94원
+4개 더 보기
트리암시놀론아세토니드제품 5개 · 700~700원
트리암시놀론아세토니드

5개 · 700~700원

허가 효능·효과: “…급성 통풍성 관절염, 건초염, 외상 후 골관절염 3) 교원성 질환 : 전신성 홍반성 루푸스, 급성 류마티스성 심염 4) 피부과 질환 : 천포창, 다형성 홍반,…”

1

삼성트리암시놀론주40mg(트리암시놀론아세토니드)_(40mg/1mL)

삼성제약(주)

700원
가장 낮은 상한가
2

유데노론주사(트리암시놀론아세토니드)_(40mg/1mL)

국제약품(주)

700원
가장 낮은 상한가
3

트리암시놀론주사40밀리그램(트리암시놀론아세토니드)_(40mg/1mL)

동광제약(주)

700원
가장 낮은 상한가
4

트리암주(트리암시놀론아세토니드)(수출명:AMTOCORT Injection)_(40mg/1mL)

신풍제약(주)

700원
가장 낮은 상한가
5

탐세톤40주(트리암시놀론아세토니드)_(40mg/1mL)

한올바이오파마(주)

700원
가장 낮은 상한가
데플라자코트제품 4개 · 191~225원
데플라자코트

4개 · 191~225원

허가 효능·효과: “…및 급성 악화의 치료, 류마티스성 다발성 근통, 급성 류마티스성 열, 전신성 홍반성 루푸스, 피부근염, 두개 동맥염, 베게너 육아종증 [2. 피부 질환] : 천포창,…”

1

테라코트정(데프라자코르트)_(6mg/1정)

명문제약(주)

191원
가장 낮은 상한가
2

프란딘정6밀리그람(데프라자코르트)_(6mg/1정)

건일제약(주)

203원
3

캘코트정6밀리그람(데플라자코트(미분화))_(6mg/1정)

(주)한독

206원
4

데플라정(데프라자코르트)_(6mg/1정)

한림제약(주)

225원
히드록시클로로퀸황산염제품 13개 · 173~323원
히드록시클로로퀸황산염

4개 · 244~247원

허가 효능·효과: “1. 류마티스관절염, 유년성 류마티스 관절염, 원판성 및 전신홍반루푸스, 광과민성 피부질환 2. 말라리아(P. vivax, P. mailariae,…”

1

클로퀸정200밀리그램(히드록시클로로퀸황산염)_(0.2g/1정)

명인제약(주)

244원
가장 낮은 상한가
2

옥시크로린정200밀리그램(히드록시클로로퀸황산염)_(0.2g/1정)

에리슨제약(주)

245원
3

할록신정200밀리그램(히드록시클로로퀸황산염)_(0.2g/1정)

한림제약(주)

246원
4

듀록정200밀리그램(히드록시클로로퀸황산염)_(0.2g/1정)

(주)한국피엠지제약

247원
히드록시클로로퀸황산염

3개 · 173~177원

1

옥시크로린정100밀리그램(히드록시클로로퀸황산염)_(0.1g/1정)

에리슨제약(주)

173원
가장 낮은 상한가
2

할록신정100밀리그램(히드록시클로로퀸황산염)_(0.1g/1정)

한림제약(주)

176원
3

듀록정100밀리그램(히드록시클로로퀸황산염)_(0.1g/1정)

(주)한국피엠지제약

177원
히드록시클로로퀸황산염

3개 · 323~323원

1

옥시크로린정400밀리그램(히드록시클로로퀸황산염)_(0.4g/1정)

에리슨제약(주)

323원
가장 낮은 상한가
2

클로퀸정400밀리그램(히드록시클로로퀸황산염)_(0.4g/1정)

명인제약(주)

323원
가장 낮은 상한가
3

듀록정400밀리그램(히드록시클로로퀸황산염)_(0.4g/1정)

(주)한국피엠지제약

323원
가장 낮은 상한가
히드록시클로로퀸황산염

2개 · 309~309원

1

옥시크로린정300밀리그램(히드록시클로로퀸황산염)_(0.3g/1정)

에리슨제약(주)

309원
가장 낮은 상한가
2

듀록정300밀리그램(히드록시클로로퀸황산염)_(0.3g/1정)

(주)한국피엠지제약

309원
가장 낮은 상한가
히드록시클로로퀸황산염

1개 · 221~221원

1

옥시크로린정150밀리그램(히드록시클로로퀸황산염)_(0.15g/1정)

에리슨제약(주)

221원
가장 낮은 상한가
덱사메타손제품 5개 · 13~199원공급 중단 보고된 제품 있음
덱사메타손

3개 · 17~33원

허가 효능·효과: “…아급성 점액낭염, 상과염, 급성 비특이성 건초염, 3. 교원성 질환 : 전신성 홍반성 루푸스, 급성 류마티스성 심염, 전신성 피부근염(다발성 근염), 공피증, 류마티스…”

1

신일덱사메타손정_(0.75mg/1정)

신일제약(주)

17원
가장 낮은 상한가
2

삼남덱사메타손정_(0.75mg/1정)

삼남제약(주)

32원
3

부광덱사메타손정_(0.75mg/1정)

공급중단

부광약품(주)

33원
덱사메타손

1개 · 13~13원

1

유한덱사메타손정_(0.5mg/1정)

(주)유한양행

13원
가장 낮은 상한가
덱사메타손

1개 · 199~199원

1

덱사하이정4밀리그램(덱사메타손)_(4mg/1정)

(주)대웅제약

199원
가장 낮은 상한가
덱사메타손디나트륨인산염제품 3개 · 170~222원
덱사메타손디나트륨인산염

3개 · 170~222원

허가 효능·효과: “…아급성 점액낭염, 상과염, 급성 비특이성 건초염 3. 교원성 질환 : 전신성 홍반성 루푸스, 급성 류마티스성 심염, 전신성 피부근염(다발성 근염), 공피증, 류마티스열…”

1

제일덱사메타손주사액(덱사메타손포스페이트이나트륨)_(5mg/1mL)

(주)제일제약

170원
가장 낮은 상한가
2

유한디나트륨인산덱사메타손주사액(수출명:덱사컴,유한덱사컴)_(5mg/1mL)

(주)유한양행

204원
3

휴메딕스덱사메타손포스페이트이나트륨주사_(5mg/1mL)

(주)휴메딕스

222원
메틸프레드니솔론숙시네이트나트륨제품 5개 · 2,215~9,788원
메틸프레드니솔론숙시네이트나트륨

3개 · 2,215~3,095원

허가 효능·효과: “…[3. 교원성질환] 악화 중에 있거나 유지요법이 필요한 다음의 질환 : 전신성 홍반성 루푸스(루푸스성 신염),전신성 피부근염(다발성 근염), 급성 류마티스성 심염…”

1

메치솔주125밀리그램(메틸프레드니솔론숙시네이트나트륨)_(0.1657g/1병)

알보젠코리아(주)

2,215원
가장 낮은 상한가
2

프레디솔125밀리그램주사(메틸프레드니솔론숙시네이트나트륨)_(0.1657g/1병)

이연제약(주)

2,805원
3

메디소루주(메틸프레드니솔론숙시네이트나트륨)_(0.166g/1병)

한올바이오파마(주)

3,095원
메틸프레드니솔론숙시네이트나트륨

2개 · 7,649~9,788원

허가 효능·효과: “…3, 교원성질환 악화 중에 있거나 유지요법이 필요한 다음의 질환 : 전신성 홍반성 루푸스(루푸스성 신염),전신성 피부근염(다발성 근염), 급성 류마티스성 심염…”

1

메치솔주500밀리그램(메틸프레드니솔론숙시네이트나트륨)(수출명 : M-Prenol)_(0.663g/1병)

알보젠코리아(주)

7,649원
가장 낮은 상한가
2

프레디솔500밀리그램주사(메틸프레드니솔론숙시네이트나트륨)_(0.663g/1병)

이연제약(주)

9,788원
벨리무맙제품 2개 · 182,286~607,980원
벨리무맙

1개 · 607,980~607,980원

허가 효능·효과: “1. 표준요법으로 치료 중인 자가 항체 양성인 활동성 전신홍반루푸스 성인 및 소아(만 5세 이상) 환자의 치료 2. 표준요법으로 치료 중인…”

1

벤리스타주400밀리그램(벨리무맙)(단클론항체, 유전자재조합)_(0.4g/1병)

공급 모니터링 대상

(주)글락소스미스클라인

607,980원
가장 낮은 상한가
벨리무맙

1개 · 182,286~182,286원

1

벤리스타주120밀리그램(벨리무맙)(단클론항체, 유전자재조합)_(0.12g/1병)

공급 모니터링 대상

(주)글락소스미스클라인

182,286원
가장 낮은 상한가
프레드니솔론제품 2개 · 16~22원
프레드니솔론

1개 · 22~22원

허가 효능·효과: “…[3. 교원성 질환] 악화 중에 있거나 유지요법이 필요한 다음의 질환 : 전신성 홍반성 루푸스, 전신성 피부근염(다발성 근염), 급성 류마티스성 심염 4. 피부 질환…”

1

피알디현탁시럽0.1%(프레드니솔론)_(0.5g/500mL)

공급 모니터링 대상

한림제약(주)

22원
가장 낮은 상한가
프레드니솔론

1개 · 16~16원

1

소론도정(프레드니솔론)_(5mg/1정)

공급 모니터링 대상

(주)유한양행

16원
가장 낮은 상한가

같은 성분이라도 제품(함량·제형)마다 허가 내용이 다를 수 있어요. 실제 처방은 담당 전문의가 정해요.

출처 · 식약처 허가 효능·효과(없으면 심평원 성분 효능) · 2026-09-23 확인 · 공식 문장에 이 질환이 적힌 성분만

3. 산정특례는 어떻게 받나요?

V136 등록 · 확진 30일 안에 신청하면 확진일부터

담당 의사에게 등록을 요청하세요. 확진 30일 안에 신청하면 확진일부터 본인부담 10%가 적용돼요.

  1. 오늘담당 의사에게 산정특례(V136) 등록을 요청해요
  2. 이번 주의사가 서명한 신청서를 병원이 대신 등록하거나, 직접 건보공단에 내요(방문·팩스·우편)
  3. 이번 달건보공단의 등록 결과 안내(문자·이메일)를 확인해요

확진일부터 30일 안에 신청하면 확진일부터, 그 뒤면 신청일부터 적용돼요. 비급여·전액 본인부담 항목은 빠져요.

등록 검사기준

처음 등록할 때영상검사, 특수생화학/면역학·도말/배양검사, 임상진단

루푸스 분류기준을 만족하고 뇌염 소견이 동반된 경우

필수 검사 조합: (영상검사, 특수생화학/면역학·도말/배양검사, 임상진단)

5년 뒤 재등록할 때임상진단

최초등록과 동일하며, 5년 이후 재등록필요하다 사료될 경우 의료진의 임상소견만으로 등록

필수 검사 조합: (임상진단)

질병관리청 희귀질환 헬프라인 환자등록기준 · 국민건강보험공단

재등록 알림 받기

산정특례 등록일을 넣으면 끝나는 날을 계산하고, 90일 전에 카카오톡으로 알려 드려요

산정특례 유효기간은 5년이며, 만료 3개월 전부터 재등록 신청이 가능합니다. 본 알림은 참고용으로, 실제 만료일은 건강보험공단(1577-1000)에서 확인하세요.

4. 의료비 지원을 받을 수 있나요?

2026년 지원 대상 · 진료비 · 기준 중위소득 140% 미만

네, 2026년 희귀질환자 의료비 지원 대상 질환이에요. 소득·재산 기준에 맞아야 해요.

받을 수 있는 것

  • 진료비 본인부담금건강보험 적용 진료비에서 산정특례를 적용하고 남은 금액(이 질환과 합병증)

간병비·보조기기·특수식이 지원은 이 질환이 대상이 아니에요.

신청하는 법

  1. 1. 이 질환으로 산정특례에 먼저 등록해요
  2. 2. 주소지 보건소나 희귀질환 헬프라인 누리집에서 신청해요(가족도 신청할 수 있어요)
  3. 3. 보건소가 소득·재산을 조사해 30일 안에 정해요(길면 60일)

지원이 결정되면 신청한 날부터 쓴 의료비를 지원해요. 그 전에 쓴 의료비는 지원하지 않아요.

소득·재산 기준 보기

환자 가구는 기준 중위소득 140% 미만(2026년 1인 가구 월 358만 9,933원, 4인 가구 월 909만 2,633원 미만), 주민등록이 따로인 부모·자녀(그 배우자 포함) 가구는 200% 미만이고 재산 기준도 함께 봐요. 소득은 실제 소득에서 일부를 빼고 계산한 소득평가액이에요.

차상위 본인부담경감

가구 소득인정액이 기준 중위소득 50% 이하이고 부양 요건을 갖추면, 희귀질환 입원·외래의 건강보험 적용 진료비 본인부담이 면제돼요(기본 식대 20%는 부담). 주소지 주민센터에서 신청해요.

유전자 진단지원

진단이 안 된 희귀질환 의심 환자는 참여 의료기관에서 진료 상담을 받은 뒤 유전자 검사 지원 여부가 정해져요(2026년 1,150명). 희귀질환으로 진단되면 검사 결과에 따라 부모·형제 3명 안팎의 가족 검사도 지원받을 수 있어요. 2026년 사업은 3월 30일부터 12월 말까지이고, 일찍 마감될 수 있어요.

참여 의료기관·신청 방법
국내에서 구하기 어려운 약

국내에 없거나 구하기 어려운 희귀의약품의 도입·공급은 담당 의사와 상의한 뒤 한국희귀·필수의약품센터에 문의할 수 있어요.

한국희귀·필수의약품센터
희귀질환 헬프라인 의료비 지원 안내

출처 · 질병관리청 희귀질환 헬프라인(의료비지원 2026-08-06 · 유전자 진단지원 2026-04-20 검토) · 정부24(2026-08-11·12) · 2026년 대상질환 목록 · 실제 지원 여부는 보건소가 정해요 · 문의 보건복지상담센터 129

질문 5개 더 보기접기

5. 어떻게 진단하나요?

진단·검사 · 임상증상
  • 임상증상
  • 뇌 자기공명영상(MRI)
  • 뇌척수액검사
  • 뇌파검사

질병관리청 희귀질환 헬프라인 원문 · 산정특례 등록 검사기준은 3번 질문에 있어요

6. 어느 병원에서 진료받나요?

전문기관 2곳 · 서울아산병원·신촌세브란스병원 등

질병관리청이 지정한 권역별 희귀질환 전문기관이 2곳 있어요.

서울아산병원서울 · 의학유전학과 · 소아청소년과 · 신경과신관 지하1층 의학유전학센터1688-7575신촌세브란스병원서울 · 소아청소년과 · 신경과 · 내분비내과하님정밀의료센터(제중관 2층)1599-1004

질병관리청 권역별 희귀질환 전문기관 · 희귀질환 헬프라인 전문기관 목록(2026.10 대조) · 관련 진료과 정형외과 / 재활의학과

7. 같은 병 환우회가 있나요?

환우회 1곳 · 사단법인루푸스를이기는사람들협회
사단법인루푸스를이기는사람들협회누리집
한국희귀·난치성질환연합회환우 단체 97곳이 함께하는 연합회 · 02-714-5522누리집

한국희귀·난치성질환연합회 가입 단체 · 2026년 10월 연합회 누리집 기준

8. 진료비는 얼마나 드나요?

진료비·환자 수 · 1인당 연 142만원 · 질병코드 전체 평균
이 질병코드로 진료받은 환자26,632명
1인당 연간 진료비142만원
산정특례 적용하면약 14만원

건강보험심사평가원 2024 · 질병코드 M32.1 전체(전신홍반루푸스에서의 뇌염 등 11개 질환) 기준 · 통계는 질병코드 단위라 같은 코드의 다른 질환 환자도 함께 세요.

한 달·1년으로 계산해 보기

기간

1인당 연간 평균 진료비질병코드 전체 평균
142만원
산정특례 없이본인부담 입원 20%, 외래 30~60%
28만원 ~ 85만원
산정특례 적용하면본인부담 10%
14만원
등록하면 연간 줄어드는 돈
약 14만원+

건강보험심사평가원의 요양급여비용(건강보험 적용 진료비) 평균으로 어림한 값이라 비급여는 들어 있지 않고, 실제 비용은 진료 내용에 따라 달라요. 의료급여는 본인부담 방식이 달라 여기서 계산하지 않아요. 2026년 12월부터 본인부담률 10% → 7%, 2028년 상반기 5%로 인하 예정(보건복지부 2026.9.8 발표).

9. 진료 때 무엇을 물어볼까요?

질문 6개 · KCD코드 M32.1에 해당하는 질환인지 확인해 주세요
  • KCD코드 M32.1에 해당하는 질환인지 확인해 주세요
  • 산정특례(V136) 등록을 신청해 주실 수 있나요?
  • 지금 급여로 쓸 수 있는 약이 있나요? 비급여는요?
  • 산정특례 등록을 위한 검사를 할 수 있을까요?
  • 이 질환에 쓰는 급여 약 중 저에게 맞는 것이 있나요?
  • 산정특례 재등록은 언제, 어떤 검사로 준비해야 하나요?
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병용금기 통합 점검

전신홍반루푸스에서의 뇌염 처방 약과 평소 복용 중인 약을 함께 점검할 수 있습니다. 식약처 DUR 데이터 기반 사실 전달입니다.

프론드정(메칠프레드니솔론)_(4mg/1정)
래피손정(히드로코르티손)_(10mg/1정)
삼성트리암시놀론주40mg(트리암시놀론아세토니드)_(40mg/1mL)
테라코트정(데프라자코르트)_(6mg/1정)
클로퀸정200밀리그램(히드록시클로로퀸황산염)_(0.2g/1정)

20/20개 · 2개 이상이면 점검할 수 있어요

이 결과는 의학적 진단이 아닙니다. 식약처 DUR(Drug Utilization Review) 데이터에 등록된 병용금기 정보를 사실 그대로 전달하며, 모든 약물 상호작용을 포함하지 않습니다. 정확한 복용 여부는 반드시 담당 의사·약사와 상담하세요.

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전신홍반루푸스에서의 뇌염에 대해 알아야 할 것

전신홍반루푸스에서의 뇌염(Encephalitis in systemic lupus erythematosus)은 근육골격계통 및 결합조직의 질환에 속하는 희귀난치성질환으로, 산정특례코드 V136에 해당합니다. 한국표준질병분류(KCD) 코드는 M32.1입니다.

2024년 기준 질병코드 M32.1 전체(전신홍반루푸스에서의 뇌염 등 11개 질환) 진료 환자수는 약 26,632명이며, 연간 총 요양급여비용은 377.0억원, 환자 1인당 연간 약 142만원의 진료비가 발생합니다.

이 질환은 희귀질환 산정특례 대상으로, 등록 시 본인부담금이 10%로 경감됩니다 (외래·입원 동일). 산정특례 유효기간은 5년이며, 만료 전 재등록 신청이 필요합니다.

다른 곳에서 더 보기

  • 질병관리청 희귀질환 헬프라인(상담·정보)
  • 국민건강보험공단(산정특례 신청 안내)
  • 한국희귀·필수의약품센터
  • Orphanet 희귀질환 백과사전(영문)
  • GARD 미국 NIH 질환 안내(영문)
  • ClinicalTrials.gov 임상시험 검색(영문)
질병관리청 희귀질환 헬프라인·건강보험심사평가원 공개 자료를 옮긴 참고 정보예요. 의학적 진단이나 치료를 대신하지 않아요. 진단과 치료는 담당 의료진과 상담하세요.

출처: 질병관리청 희귀질환 헬프라인 · 산정특례 고시 · 2026년 희귀질환자 의료비 지원 대상질환 목록(2026.10 대조) · 건강보험심사평가원 진료 통계(2024)

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