이 정보는 의학적 진단을 대체하지 않습니다. 정확한 진단과 치료는 반드시 전문의와 상담하세요.

Systemic lupus erythematosus with organ or system involvement

기관 또는 계통 침범을 동반한 전신홍반루푸스

KCD M32.1산정특례 V136근육골격계통 및 결합조직의 질환

면역 체계가 자신의 몸을 공격하는 대표적 자가면역질환입니다. 피부, 관절, 신장, 뇌, 심장 등 전신을 침범할 수 있습니다.

주요 증상

나비 모양 얼굴 발진관절통피로감구강궤양탈모단백뇨발열

치료

히드록시클로로퀸(필수 약물), 스테로이드, 면역억제제(아자치오프린, 미코페놀레이트), 벨리무맙(생물학적 제제) 등을 사용합니다.

예후

적절한 치료로 90% 이상이 10년 이상 생존합니다. 신장 침범 여부가 예후에 큰 영향을 줍니다.

유전

유전적 소인이 있으며, 여성에서 9배 더 흔합니다.

이 설명은 참고 정보이며 의학적 진단을 대체하지 않습니다. 정확한 진단과 치료는 전문의와 상담하세요.

진료 통계 (2024년)

환자수

26,632명

청구건수

185,811건

총 진료비

377.0억원

1인당 연간

142만원

인구 10만명당 약 51.2명추천 진료과: 정형외과 / 재활의학과

산정특례 적용 시 본인부담(10%): 약 14만원

본인부담금 시뮬레이터

보험 유형을 선택하세요

이 질환의 연간 평균 진료비

142만원

산정특례 미적용

42만원 ~ 85만원

본인부담 30~60%

산정특례 적용

14만원

본인부담 10%

산정특례 등록 시 연간 절감

약 28만원+

산정특례 등록 안내

질환 확진

KCD코드 확정

검사기준 충족

아래 체크리스트

건보공단 신청

산정특례 등록

V코드 배정

본인부담 10%

이 질환은 희귀난치성질환 산정특례 대상입니다. (V코드: V136)

등록 시 본인부담: 외래 10%, 입원 5% (유효기간 5년, 재등록 필요)

신규등록 검사기준필수 확인

검사기준

1997년 ACR 기준 또는 2009년 SLICC 기준을 만족하면서 해당 다른 장기 침범 소견이 확인된 경우

검사항목

특수생화학/면역학·도말/배양검사, 임상진단

필수검사조합

(특수생화학/면역학·도말/배양검사, 임상진단)

재등록 검사기준5년 후

검사기준

최초 등록과 동일하며, 5년 이후 재등록이 필요하다고 사료될 경우 의료진의 임상소견만으로 등록

검사항목

임상진단

필수검사조합

(임상진단)

진료 시 이렇게 물어보세요

“KCD코드 M32.1에 해당하는 질환인지 확인해주세요
“산정특례(V136) 등록이 가능한 상태인가요?
“현재 급여로 사용 가능한 치료제가 있나요?
“산정특례 등록을 위한 검사를 진행할 수 있을까요?

재등록 만료일 계산

산정특례 유효기간은 5년이며, 만료 전 재등록 신청이 필요합니다.

의료비 지원제도

희귀질환자 의료비 지원

기준 중위소득 120% 이하 가구 대상. 본인부담금, 간병비, 보조기구 지원

보건복지부 →

유전자검사 지원

의사 추천 환자 대상. 유전자검사 비용 전액 지원

질병관리청 헬프라인 →

희귀의약품 긴급도입

국내 미유통 해외 희귀약 긴급 도입 지원

한국희귀의약품센터 →

차상위 본인부담경감

기준 중위소득 50% 이하. 희귀·중증질환자 본인부담금 추가 경감

관할 주민센터 문의

기관 또는 계통 침범을 동반한 전신홍반루푸스에 대해 알아야 할 것

기관 또는 계통 침범을 동반한 전신홍반루푸스(Systemic lupus erythematosus with organ or system involvement)은(는) 근육골격계통 및 결합조직의 질환에 속하는 희귀난치성질환으로, 산정특례코드 V136에 해당합니다. 한국표준질병분류(KCD) 코드는 M32.1입니다.

2024년 기준 국내 기관 또는 계통 침범을 동반한 전신홍반루푸스 진료 환자수는 약 26,632명이며, 인구 10만명당 약 51.2명 수준입니다. 연간 총 요양급여비용은 377.0억원, 환자 1인당 연간 약 142만원의 진료비가 발생합니다.

이 질환은 희귀난치성질환 산정특례 대상으로, 등록 시 본인부담금이 외래 10%, 입원 5%로 경감됩니다. 산정특례 유효기간은 5년이며, 만료 전 재등록 신청이 필요합니다. 등록을 위해서는 소정의 검사기준을 충족해야 합니다.

산정특례 미적용 시 본인부담금은 연간 약 42만원~85만원이지만, 산정특례 적용 시 약 14만원으로 줄어듭니다. 의료급여 1종 수급자는 본인부담금이 면제될 수 있습니다.

기관 또는 계통 침범을 동반한 전신홍반루푸스이(가) 의심되거나 진단받으신 경우, 정형외과 / 재활의학과에서 전문적인 진료를 받으실 수 있습니다.

전문 의료기관 · 환우회

환우회

한국희귀난치성질환연합회

02-756-2533

방문 →

더 알아보기

국내 정보

헬프라인 (질병관리청) — 희귀질환 상담·정보 국민건강보험공단 — 산정특례 신청 안내 한국희귀의약품센터 — 해외 희귀약 도입·공급

국제 정보 (영문)

Orphanet — 희귀질환 백과사전 GARD (NIH) — 질환 가이드 ClinicalTrials.gov — 임상시험 검색

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