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같은 성분·함량의 급여 약은 이 약 하나예요.
이 약, 쉽게 알아보기
식약처 허가사항 원문에서 질문마다 골랐어요
1) 혈전색전의 위험률이 적은 환자(일반외과 수술) : 베미파린나트륨으로서 25mg(2,500 IU anti-Xa)을 시술당일 수술 2시간 전 또는 6시간 후에 피하주사하며, 이후 24시간마다 25mg(2,500 IU anti-Xa)을 투여한다.
3) 환자가 보행할 수 있을 때까지 의사의 판단에 따라 24시간마다 투여를 계속해야 한다(수술 후 평균 7~10일).
2) 혈전색전의 위험률이 높은 환자(정형외과 수술) : 베미파린나트륨으로서 35mg(3,500 IU anti-Xa)을 시술당일 수술 2시간 전 또는 6시간 후에 피하주사하며, 이후 24시간마다 35mg(3,500 IU anti-Xa)을 투여한다.
식약처 허가사항 · 1. 외과 수술 후 발생하는 정맥 혈전색전증의 예방(피하주사)
출혈위험이 없는 환자 및 혈액투석시간이 4시간 이하일 경우, 혈액투석을 시작할 때 환자의 체중에 따라 다음의 용량을 동맥선에 bolus로 1회 주사한다. 환자 체중이 60kg 미만이면 베미파린나트륨으로서 25mg(2,500 IU anti-Xa)을, 60kg 이상이면 35mg(3,500 IU anti-Xa)을 투여한다.
식약처 허가사항 · 2. 혈액투석시 체외순환에서의 혈액응고 방지(혈관내주사)
처방받은 대로 드세요. 양이나 횟수를 바꾸는 것은 처방한 의료진과 상의하세요.
식약처 병용금기로 등재된 약은 없어요.
허가사항에 적힌 주의
2) 니트로글리세린(정맥내 투여)과도 병용투여하지 않는다(이 약물의 작용이 감소된다).
식약처 허가사항 · 6. 상호작용
먹으면 안 되는 사람 — 투여 금기
1) 이 약의 성분, 헤파린, 헤파린 유도체(기타 저분자량 헤파린 포함) 또는 돼지로부터 추출한 물질에 과민반응 환자
2) 이 약으로 인한 병력이 있는 환자
3) 지혈장애와 관련있는 출혈 증상 또는 출혈 위험이 높은 환자(단, 헤파린에 의해 유발되지 않은 파종혈관내응고는 제외)
4) 중증 간ㆍ췌장장애 환자
5) 최근 2개월 이내에 중추신경계, 눈과 귀의 손상 및 수술 환자
6) 헤파린 유도 에 의한 범발성 혈관내 응고병증 환자
7) 급성 세균성 심내막염 환자 및 느린 심내막염 환자
8) 출혈이 일어나기 쉬운 조직 병소가 있는 환자(예 : 급성 소화성궤양, 출혈성 뇌졸중, 뇌동맥류, 뇌종양)
식약처 허가사항 · 2. 다음 환자에는 투여하지 말 것.
9) 예방목적보다 치료를 위해 헤파린을 투여 받는 환자에서의 선택적 수술 절차 시 국소마취
식약처 허가사항 · 2. 다음 환자에는 투여하지 말 것.
10) 면역매개성 헤파린 유도 혈소판감소증(heparin induced thrombocytopenia, HIT)이 의심되는 환자 또는 병력이 있는 환자
식약처 허가사항 · 2. 다음 환자에는 투여하지 말 것.
경고
1) 경막외 또는 척수 마취, 요추천자 시 예방 목적으로 헤파린을 투여하는 것은 장기적이거나 영구적인 신경마비를 일으키는 경막외 또는 척수 을 매우 드물게 일으킬 수 있다.
이러한 위험은 마취 시 경막외 또는 척수 카테터를 사용하거나, 지혈에 영향을 미치는 약물(항응고제, 항혈소판제, 비스테로이드성 소염제(항염증제, 염증약))을 병용하거나, 외상(상처) 또는 반복된 천자에 의해 증가한다.
예방 용량에서 이 약의 마지막 투여와 경막외 또는 척수 카테터의 삽입 및 제거 시점 사이의 간격을 결정할 때에는 이 약의 특성과 환자의 상태를 고려해야 한다.
이 약의 다음번 투여는 카테터 제거 후 최소 4시간이 경과된 후에 실시되어야 한다. 또한 이 약의 다음번 투여는 수술적 절차가 완료된 후에 실시되어야 한다.
식약처 허가사항 · 1. 경고
2) 의사의 소견으로 경막외 또는 척수 마취 과정에서 항응고제를 투여하기로 결정한 경우에는 신경 손상의 징후나 증상(등 통증, 감각 및 운동신경 손상(다리가 저리거나 힘이 없음), 장 또는 방광의 기능장애)을 감지할 수 있도록 반드시 철저한 관리와 잦은 모니터링을 해야 한다.
식약처 허가사항 · 1. 경고
간호사는 이러한 징후 및 증상을 감지할 수 있도록 교육을 받아야 한다. 환자는 위의 증상이 나타날 경우, 즉시 간호사나 의사에게 이를 알려야 한다.
식약처 허가사항 · 1. 경고
3) 경막외 또는 척수 의 징후나 증상이 의심되는 경우에는 척수 감압을 포함한 긴급 진단과 치료를 시작해야 한다.
식약처 허가사항 · 1. 경고
임신
1) 동물시험 결과 이 약으로 인한 기형발생 또는 태자독성이 보고된 바 없으나, 임부에 대한 임상자료와 태반 통과에 대한 자료가 없으므로 임부에게 투여 시 주의해야 한다.
식약처 허가사항 · 7. 임부 및 수유부에 대한 투여
수유
2) 이 약의 유즙으로의 분비와 신생아 흡수에 대한 자료가 없으므로 수유 중에 이 약을 투여하지 않는다.
식약처 허가사항 · 7. 임부 및 수유부에 대한 투여
어르신
11) 고령자
식약처 허가사항 · 3. 다음 환자에는 신중히 투여할 것
고령자에서는 용량 조절이 필요하지 않다.
식약처 허가사항 · 9. 고령자에 대한 투여
어린이
이 약은 소아에서의 안전성 및 유효성이 확립되지 않았다.
식약처 허가사항 · 8. 소아에 대한 투여
콩팥(신장)이 나쁜 분
3. 다음 환자에는 신중히 투여할 것 1) 간부전(간기능상실) 환자 2) 신장애 환자
식약처 허가사항 · 3. 다음 환자에는 신중히 투여할 것
8) 중증 신장애 환자에게 치료 용량 투여 시 정기적으로 면밀한 모니터링이 권장되며 약물 투여 후 약 4시간째에 anti-Xa 최고치를 측정하는 것을 고려해야 한다.