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건강보험심사평가원 공공데이터 기반 · 약체크는 의료기관이 아니며 의료 전문 상담을 대체하지 않습니다 (의료법 제27조)

급여 의약품 데이터: 건강보험심사평가원 약제급여목록표 (2026년 11월 1일 고시 기준) · 데이터 오류 신고

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희귀질환심장·혈관
산정특례 V127KCD I42.20

비폐색성 비대성 심근병증

Nonobstructive hypertrophic cardiomyopathy

산정특례 등록하면 진료비 본인부담

10%12월부터 7% 예정

외래·입원 모두 · 5년마다 재등록보건복지부 발표 자세히

의료비 지원 대상 질환소득·재산 기준에 맞으면 추가 지원

진단받았다면 먼저 할 일

  1. 1산정특례 등록 요청하기담당 의사에게 요청 · 확진 30일 안에 신청
  2. 2치료와 약 알아보기이어진 급여 약은 없어요 · 다른 치료 알아보기
  3. 35년 뒤 재등록 알림 받기90일 전에 카카오톡으로 알려 드려요

질문으로 알아보기

질병관리청 희귀질환 헬프라인·건강보험공단·식약처 공식 자료에서 질문마다 골랐어요

1. 어떤 병인가요?

증상·원인 · 피로감

이런 증상이 있어요

  • 피로감
  • 호흡곤란
  • 심계항진
  • 어지러움증
  • 흉통
  • 급사

왜 생기나요

유전적 요인, 전신질환에 따른 이차적 원인

질병관리청 희귀질환 헬프라인 원문

2. 어떻게 치료하나요?

치료 · 약물 치료

이 질환에 직접 이어진 급여 약은 확인되지 않았어요.

치료

약물 치료, 심박동기, 제세동기 삽입

질병관리청 희귀질환 헬프라인 원문

이 질환에 직접 이어진 급여 약은 확인되지 않았어요. 비급여약·임상시험약 등 다른 치료가 있을 수 있어요. 국내에 없는 약은 담당 의사 처방전을 받아 한국희귀·필수의약품센터(kodc.or.kr)에 도입 가능 여부를 문의할 수 있어요.

3. 산정특례는 어떻게 받나요?

V127 등록 · 확진 30일 안에 신청하면 확진일부터

담당 의사에게 등록을 요청하세요. 확진 30일 안에 신청하면 확진일부터 본인부담 10%가 적용돼요.

  1. 오늘담당 의사에게 산정특례(V127) 등록을 요청해요
  2. 이번 주의사가 서명한 신청서를 병원이 대신 등록하거나, 직접 건보공단에 내요(방문·팩스·우편)
  3. 이번 달건보공단의 등록 결과 안내(문자·이메일)를 확인해요

확진일부터 30일 안에 신청하면 확진일부터, 그 뒤면 신청일부터 적용돼요. 비급여·전액 본인부담 항목은 빠져요.

등록 검사기준

처음 등록할 때영상검사, 임상진단

심초음파로 확인된 경우 (비대성심근병증의 가족력이 있는 경우는 좌심실의 이완기말 두께가 13 mm이상인 곳이 있는 경우, 비대성심근병증의 가족력이 없는 경우는 좌심실 이완기말 두께가 15 mm 이상이 곳이 있는 경우로 좌심실 유출로의 동적 폐쇄가 없는 경우)

필수 검사 조합: (영상검사, 임상진단)

5년 뒤 재등록할 때임상진단, 치료내역확인

아래 항목이 확인되며, 의료진의 임상소견 상 재등록이 필요하다고 사료될 경우 o 임상진단 - 무증상부터 호흡곤란, 실신, Sudden cardiac death까지 다양하게 나타남. o 치료내역확인 - 재등록 확진일을 기준으로 의무기록상 1년 이내(재등록 확진일 제외) 1회 이상의 해당 질환 관련 진료이력 확인 - 호흡곤란 (NYHA II 이상), 실신, Sudden cardiac death 등의 병력 또는 비후성심근병증 관련 유전자의 병원성 변이 보유자 또는 ICD 삽입술을 시행받은 병력

필수 검사 조합: (임상진단, 치료내역확인)

질병관리청 희귀질환 헬프라인 환자등록기준 · 국민건강보험공단

재등록 알림 받기

산정특례 등록일을 넣으면 끝나는 날을 계산하고, 90일 전에 카카오톡으로 알려 드려요

산정특례 유효기간은 5년이며, 만료 3개월 전부터 재등록 신청이 가능합니다. 본 알림은 참고용으로, 실제 만료일은 건강보험공단(1577-1000)에서 확인하세요.

4. 의료비 지원을 받을 수 있나요?

2026년 지원 대상 · 진료비 · 기준 중위소득 140% 미만

네, 2026년 희귀질환자 의료비 지원 대상 질환이에요. 소득·재산 기준에 맞아야 해요.

받을 수 있는 것

  • 진료비 본인부담금건강보험 적용 진료비에서 산정특례를 적용하고 남은 금액(이 질환과 합병증)

간병비·보조기기·특수식이 지원은 이 질환이 대상이 아니에요.

신청하는 법

  1. 1. 이 질환으로 산정특례에 먼저 등록해요
  2. 2. 주소지 보건소나 희귀질환 헬프라인 누리집에서 신청해요(가족도 신청할 수 있어요)
  3. 3. 보건소가 소득·재산을 조사해 30일 안에 정해요(길면 60일)

지원이 결정되면 신청한 날부터 쓴 의료비를 지원해요. 그 전에 쓴 의료비는 지원하지 않아요.

소득·재산 기준 보기

환자 가구는 기준 중위소득 140% 미만(2026년 1인 가구 월 358만 9,933원, 4인 가구 월 909만 2,633원 미만), 주민등록이 따로인 부모·자녀(그 배우자 포함) 가구는 200% 미만이고 재산 기준도 함께 봐요. 소득은 실제 소득에서 일부를 빼고 계산한 소득평가액이에요.

차상위 본인부담경감

가구 소득인정액이 기준 중위소득 50% 이하이고 부양 요건을 갖추면, 희귀질환 입원·외래의 건강보험 적용 진료비 본인부담이 면제돼요(기본 식대 20%는 부담). 주소지 주민센터에서 신청해요.

유전자 진단지원

진단이 안 된 희귀질환 의심 환자는 참여 의료기관에서 진료 상담을 받은 뒤 유전자 검사 지원 여부가 정해져요(2026년 1,150명). 희귀질환으로 진단되면 검사 결과에 따라 부모·형제 3명 안팎의 가족 검사도 지원받을 수 있어요. 2026년 사업은 3월 30일부터 12월 말까지이고, 일찍 마감될 수 있어요.

참여 의료기관·신청 방법
국내에서 구하기 어려운 약

국내에 없거나 구하기 어려운 희귀의약품의 도입·공급은 담당 의사와 상의한 뒤 한국희귀·필수의약품센터에 문의할 수 있어요.

한국희귀·필수의약품센터
희귀질환 헬프라인 의료비 지원 안내

출처 · 질병관리청 희귀질환 헬프라인(의료비지원 2026-08-06 · 유전자 진단지원 2026-04-20 검토) · 정부24(2026-08-11·12) · 2026년 대상질환 목록 · 실제 지원 여부는 보건소가 정해요 · 문의 보건복지상담센터 129

질문 6개 더 보기접기

5. 어떻게 진단하나요?

진단·검사 · 심전도
  • 심전도
  • 심초음파
  • 심장 자기공명영상 촬영
  • 유전학적 검사

질병관리청 희귀질환 헬프라인 원문 · 산정특례 등록 검사기준은 3번 질문에 있어요

6. 같은 병 환우회가 있나요?

환우 단체 연합회 · 한국희귀·난치성질환연합회
한국희귀·난치성질환연합회환우 단체 97곳이 함께하는 연합회 · 02-714-5522누리집

7. 한국에서 열리는 임상시험이 있나요?

임상시험 · ClinicalTrials.gov 1건

해외 등록소 1건이 있어요. 참여는 담당 의사와 먼저 상의하세요.

임상시험은 효과와 안전성을 확인하는 연구라 결과를 보장하지 않아요.

해외 등록소(ClinicalTrials.gov)의 한국 참여 시험 1건

  • 모집 중 · 4상세브란스 심장혈관병원ENavogliflozin DElivering Alleviation of Ventricular Diastolic Dysfunction in nonObstRuctive Hypertrophic CardioMyopathyNCT06580717 · Yonsei University · 시작 2024-10-15

관찰 연구는 치료를 시험하지 않고 경과와 자료를 모으는 연구예요 · 출처: 식품의약품안전처 의약품 임상시험 계획 정보(2026-10-08 기준) · ClinicalTrials.gov(미국 국립의학도서관, 2026-10-08 기준) · 대상질환에 이 질환 이름이 적힌 시험만 · 여러 나라가 함께하는 시험은 두 목록에 모두 있을 수 있어요 · 모집 상태는 바뀔 수 있어요 · 약체크는 참여를 권하거나 연결하지 않아요 · ClinicalTrials.gov 에서 직접 찾기

8. 최신 연구는 어떤 게 있나요?

쉬운 요약 3건 · 폐색성과 견줘 전체 사망 위험 차이는 뚜렷하지 않았어요

최근 3년 해외 연구 3건을 쉬운 말로 옮겼어요. 국내 허가 상태는 줄마다 적었어요.

해외 여러 연구 분석 · 2025폐색성과 견줘 전체 사망 위험 차이는 뚜렷하지 않았어요

비폐색성 비대심근병증과 심장 혈류가 막히는 유형을 비교했어요. 전체 사망 위험의 차이는 뚜렷하지 않았어요.

알아 둘 점

  • 갑작스러운 심장 사망은 비교 방법에 따라 어느 쪽이 높은지 다르게 나타났어요.
  • 관찰 연구를 모은 결과라 원인을 확인한 것은 아니에요.

내 치료에 어떤 뜻인지는 담당 의사와 상의하세요.

연구 내용 자세히 보기

무엇을 알아봤나

관찰 연구 61편, 52,020명의 자료를 모아 혈류가 막히는지에 따른 사망 결과를 비교했어요.

알게 된 것

  • 전체 사망, 비대심근병증 관련 사망, 심부전 관련 사망 위험은 두 유형 사이에 뚜렷한 차이가 없었어요.
  • 갑작스러운 심장 사망 위험을 비교하면 혈류가 막히는 유형에서 높았어요.
  • 하지만 갑작스러운 심장 사망의 발생률은 혈류가 막히지 않는 유형에서 높았어요.

낱말 풀이

  • 발생률 관찰한 자료에서 사망 같은 일이 얼마나 생겼는지 나타낸 값이에요.

원문 · Heart, lung & circulation (2025) · Short- and Long-Term Outcomes of Obstructive and Non-Obstructive Hypertrophic Cardiomyopathy: A Systematic Review and Meta-Analysis.

PubMed 40701905 원문 보기
해외 3상 임상시험 · 2025마바캄텐, 가짜 약보다 뚜렷이 낫지 않고 수축 기능 저하는 많았어요국내에서 비폐색성 비대심근병증 치료로는 허가되지 않았어요

증상이 있는 성인 비폐색성 비대심근병증 환자를 살폈어요. 운동 능력과 증상은 가짜 약보다 뚜렷하게 나아지지 않았어요.

알아 둘 점

  • 국내 마바캄텐의 국내 허가 효능은 증상이 있는 폐색성 비대심근병증 성인이에요. 비폐색성은 들어 있지 않아요.
  • 마바캄텐 쪽에서 심장의 피 짜내는 힘 감소와 시험약 중단이 더 흔했어요.
  • 주된 목표 두 가지 모두 뚜렷한 개선을 확인하지 못했어요.

지금 쓰는 약을 스스로 바꾸거나 끊지 마세요. 내 치료는 담당 의사와 상의하세요.

연구 내용 자세히 보기

무엇을 알아봤나

성인 환자를 제비뽑기로 마바캄텐 289명, 가짜 약 291명에 나누고 48주간 비교했어요.

알게 된 것

  • 48주 뒤 산소 이용량 변화는 조정 평균 0.52와 0.05 ml/kg/min이었어요.
  • 건강 상태 점수 변화는 조정 평균 13.1점과 10.4점으로, 차이는 뚜렷하지 않았어요.
  • 마바캄텐 쪽에서 심장의 피 짜내는 힘이 줄고 시험약을 중단하는 일이 더 흔했어요.

낱말 풀이

  • 산소 이용량 운동할 때 몸이 산소를 얼마나 이용하는지 잰 값이에요.
  • 조정 평균 통계 방법으로 집단 간 조건 차이를 고려해 구한 평균이에요.

원문 · The New England journal of medicine (2025) · Mavacamten in Symptomatic Nonobstructive Hypertrophic Cardiomyopathy.

PubMed 40888717 원문 보기

국내 허가·급여 확인 · 식약처 의약품 허가 정보·약체크 급여 목록, 2026년 10월 8일 확인

해외 여러 연구 분석 · 2026운동 능력의 뚜렷한 개선은 확인하지 못했어요

성인 비폐색성 비대심근병증 환자의 약 치료 연구를 모았어요. 일부 검사값은 나아졌지만 운동 능력의 뚜렷한 개선은 없었어요.

알아 둘 점

  • 여러 약을 같은 시험에서 직접 비교한 근거는 부족했어요.
  • 모든 평가 항목에서 꾸준히 나아진 약은 없었어요.

지금 쓰는 약을 스스로 바꾸거나 끊지 마세요. 내 치료는 담당 의사와 상의하세요.

연구 내용 자세히 보기

무엇을 알아봤나

제비뽑기로 치료를 나눈 임상시험 9편, 1,057명의 결과를 연결해 여러 약을 비교했어요.

알게 된 것

  • 주된 목표인 운동 중 산소 이용량은 어느 약에서도 뚜렷하게 개선되지 않았어요.
  • 마바캄텐은 가짜 약보다 심장 부담을 나타내는 혈액 검사값을 낮췄어요.
  • 건강 상태 점수와 심장의 피 짜내는 힘에서는 뚜렷한 차이가 없었어요.

낱말 풀이

  • 산소 이용량 운동할 때 몸이 산소를 얼마나 이용하는지 잰 값이에요.

원문 · European journal of clinical pharmacology (2026) · Comparative efficacy of pharmacological therapies in non-obstructive hypertrophic cardiomyopathy: a frequentist network meta-analysis.

PubMed 42584687 원문 보기

최근 3년 해외 학술지의 진료 지침·3상 임상시험·여러 연구 분석 중 골라 초록을 쉬운 한국어로 옮긴 참고용 요약이에요. 해외 연구라 국내에서 아직 허가되지 않았거나 이 병의 치료로는 허가되지 않은 약도 나와요. 국내 허가·급여는 식약처 허가 정보와 약체크 급여 목록으로 확인해 줄마다 적었어요. 번역·요약은 참고용이며 원문 확인을 권장합니다. 약체크는 치료를 권하지 않아요.

9. 진료비는 얼마나 드나요?

진료비·환자 수 · 1인당 연 92만원 · 질병코드 전체 평균
이 질병코드로 진료받은 환자6,279명
1인당 연간 진료비92만원
산정특례 적용하면약 9만원

건강보험심사평가원 2024 · 질병코드 I42.20 전체 기준 · 통계는 질병코드 단위라 같은 코드의 다른 질환 환자도 함께 세요.

한 달·1년으로 계산해 보기

기간

1인당 연간 평균 진료비질병코드 전체 평균
92만원
산정특례 없이본인부담 입원 20%, 외래 30~60%
18만원 ~ 55만원
산정특례 적용하면본인부담 10%
9만원
등록하면 연간 줄어드는 돈
약 9만원+

건강보험심사평가원의 요양급여비용(건강보험 적용 진료비) 평균으로 어림한 값이라 비급여는 들어 있지 않고, 실제 비용은 진료 내용에 따라 달라요. 의료급여는 본인부담 방식이 달라 여기서 계산하지 않아요. 2026년 12월부터 본인부담률 10% → 7%, 2028년 상반기 5%로 인하 예정(보건복지부 2026.9.8 발표).

10. 진료 때 무엇을 물어볼까요?

질문 5개 · KCD코드 I42.20에 해당하는 질환인지 확인해 주세요
  • KCD코드 I42.20에 해당하는 질환인지 확인해 주세요
  • 산정특례(V127) 등록을 신청해 주실 수 있나요?
  • 지금 급여로 쓸 수 있는 약이 있나요? 비급여는요?
  • 산정특례 등록을 위한 검사를 할 수 있을까요?
  • 산정특례 재등록은 언제, 어떤 검사로 준비해야 하나요?
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최신 정보를 불러오는 중...

비폐색성 비대성 심근병증에 대해 알아야 할 것

비폐색성 비대성 심근병증(Nonobstructive hypertrophic cardiomyopathy)은 순환기계통의 질환에 속하는 희귀난치성질환으로, 산정특례코드 V127에 해당합니다. 한국표준질병분류(KCD) 코드는 I42.20입니다.

2024년 기준 질병코드 I42.20 전체 진료 환자수는 약 6,279명이며, 연간 총 요양급여비용은 57.8억원, 환자 1인당 연간 약 92만원의 진료비가 발생합니다.

이 질환은 희귀질환 산정특례 대상으로, 등록 시 본인부담금이 10%로 경감됩니다 (외래·입원 동일). 산정특례 유효기간은 5년이며, 만료 전 재등록 신청이 필요합니다.

다른 곳에서 더 보기

  • 질병관리청 희귀질환 헬프라인(상담·정보)
  • 국민건강보험공단(산정특례 신청 안내)
  • 한국희귀·필수의약품센터
  • Orphanet 희귀질환 백과사전(영문)
  • GARD 미국 NIH 질환 안내(영문)
  • ClinicalTrials.gov 임상시험 검색(영문)
질병관리청 희귀질환 헬프라인·건강보험심사평가원 공개 자료를 옮긴 참고 정보예요. 의학적 진단이나 치료를 대신하지 않아요. 진단과 치료는 담당 의료진과 상담하세요.

출처: 질병관리청 희귀질환 헬프라인 · 산정특례 고시 · 2026년 희귀질환자 의료비 지원 대상질환 목록(2026.10 대조) · 건강보험심사평가원 진료 통계(2024) · 식약처·ClinicalTrials.gov 임상시험(2026.10)

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