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건강보험심사평가원 공공데이터 기반 · 약체크는 의료기관이 아니며 의료 전문 상담을 대체하지 않습니다 (의료법 제27조)

급여 의약품 데이터: 건강보험심사평가원 약제급여목록표 (2026년 11월 1일 고시 기준) · 데이터 오류 신고

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희귀질환비뇨생식기
산정특례 V263KCD N04.0

소사구체이상을 동반한 신증후군

Nephrotic syndrome with minor glomerular abnormality

선천성인 경우에만 희귀질환 산정특례·의료비 지원 대상이에요.

산정특례 등록하면 진료비 본인부담

10%12월부터 7% 예정

외래·입원 모두 · 5년마다 재등록보건복지부 발표 자세히

선천성인 경우에만 해당돼요.

의료비 지원 대상 질환소득·재산 기준에 맞으면 추가 지원

진단받았다면 먼저 할 일

  1. 1산정특례 등록 요청하기선천성인 경우에만 · 담당 의사에게 요청 · 확진 30일 안에 신청
  2. 2급여 약 2가지 보기이 질환에 쓰는 급여 약과 가격
  3. 35년 뒤 재등록 알림 받기90일 전에 카카오톡으로 알려 드려요

질문으로 알아보기

질병관리청 희귀질환 헬프라인·건강보험공단·식약처 공식 자료에서 질문마다 골랐어요

1. 어떤 병인가요?

증상·원인 · 단백뇨

이런 증상이 있어요

단백뇨. 그 외 동반침범 부위와 연관된 증상

왜 생기나요

유전인자와 환경인자의 상호작용

질병관리청 희귀질환 헬프라인 원문

2. 어떻게 치료하나요?

급여 약 2가지 · 사이클로스포린·수출명:데나스포내복액,사이클로랄내복액

이 질환이 효능에 적힌 급여 약은 성분 2가지, 제품 10개예요.

치료

대증적 관리 (단백뇨, 고혈압, 신부전 관리), 약물 치료 (스테로이드, 사이클로스포린), 신이식

질병관리청 희귀질환 헬프라인 원문

사이클로스포린제품 8개 · 800~3,767원
사이클로스포린

3개 · 3,000~3,767원

허가 효능·효과: “…스테로이드 의존성 또는 스테로이드 저항성 신증후군의 경우(대부분 생검에서 minimal change disease(MCD) 또는 focal segmental glomerulosclerosis(FSGS)를…”

1

사이크린연질캡슐100밀리그램(사이클로스포린)_(0.1g/1캡슐)

(주)동구바이오제약

3,000원
가장 낮은 상한가
2

사이폴-엔연질캡슐100밀리그램(사이클로스포린)(수출명:데나스포연질캡슐100밀리그램)_(0.1g/1캡슐)

(주)종근당

3,739원
3

산디문뉴오랄연질캡슐100밀리그램(사이클로스포린)_(0.1g/1캡슐)

한국노바티스(주)

3,767원
사이클로스포린

3개 · 800~976원

1

사이크린연질캡슐25밀리그램(사이클로스포린)_(25mg/1캡슐)

(주)동구바이오제약

800원
가장 낮은 상한가
2

산디문뉴오랄연질캡슐25밀리그램(사이클로스포린)_(25mg/1캡슐)

한국노바티스(주)

905원
3

사이폴-엔연질캡슐25밀리그램(사이클로스포린)(수출명:데나스포연질캡슐25밀리그램)_(25mg/1캡슐)

(주)종근당

976원
사이클로스포린

2개 · 1,274~1,500원

1

사이폴-엔연질캡슐50밀리그램(사이클로스포린)_(50mg/1캡슐)

(주)다산제약

1,274원
가장 낮은 상한가
2

사이크린연질캡슐50밀리그램(사이클로스포린)_(50mg/1캡슐)

(주)동구바이오제약

1,500원
수출명:데나스포내복액,사이클로랄내복액제품 2개 · 2,718~2,772원
수출명:데나스포내복액,사이클로랄내복액

2개 · 2,718~2,772원

허가 효능·효과: “…스테로이드 의존성 또는 스테로이드 저항성 신증후군의 경우(대부분 생검에서 minimal change disease(MCD) 또는 focal segmental glomerulosclerosis(FSGS)를…”

1

사이폴-엔내복액(사이클로스포린)(수출명:데나스포내복액,사이클로랄내복액)_(5g/50mL)

공급 모니터링 대상

(주)종근당

2,718원
가장 낮은 상한가
2

산디문뉴오랄내복액(사이클로스포린)_(5g/50mL)

공급 모니터링 대상

한국노바티스(주)

2,772원

같은 성분이라도 제품(함량·제형)마다 허가 내용이 다를 수 있어요. 실제 처방은 담당 전문의가 정해요.

출처 · 식약처 허가 효능·효과(없으면 심평원 성분 효능) · 2026-09-23 확인 · 공식 문장에 이 질환이 적힌 성분만

3. 산정특례는 어떻게 받나요?

V263 등록 · 선천성인 경우에만 · 확진 30일 안에 신청

선천성이면 담당 의사에게 등록을 요청하세요. 확진 30일 안에 신청하면 확진일부터 본인부담 10%가 적용돼요.

  1. 오늘담당 의사에게 산정특례(V263) 등록을 요청해요
  2. 이번 주의사가 서명한 신청서를 병원이 대신 등록하거나, 직접 건보공단에 내요(방문·팩스·우편)
  3. 이번 달건보공단의 등록 결과 안내(문자·이메일)를 확인해요

이 질환은 선천성인 경우에만 희귀질환 산정특례 대상이에요. 확진일부터 30일 안에 신청하면 확진일부터, 그 뒤면 신청일부터 적용돼요. 비급여·전액 본인부담 항목은 빠져요.

등록 검사기준

처음 등록할 때특수생화학/면역학·도말/배양검사, 조직학검사, 임상진단

o 1세 이전에 신증후군이 발현 o 심한 단백뇨 >= 40 mg/m2/시간 (960 mg/m2/일 혈청 알부민 =< 2.5 g/dL 고콜레스테롤혈증 > 2.50 mg/dL o 신생검에서 minor glomerular abnormality 확인

필수 검사 조합: (특수생화학/면역학·도말/배양검사, 조직학검사, 임상진단)

5년 뒤 재등록할 때임상진단

최초 등록과 동일하며, 5년 이후 재등록이 필요하다고 사료될 경우 의료진의 임상소견만으로 등록

필수 검사 조합: (임상진단)

질병관리청 희귀질환 헬프라인 환자등록기준 · 국민건강보험공단

재등록 알림 받기

산정특례 등록일을 넣으면 끝나는 날을 계산하고, 90일 전에 카카오톡으로 알려 드려요

산정특례 유효기간은 5년이며, 만료 3개월 전부터 재등록 신청이 가능합니다. 본 알림은 참고용으로, 실제 만료일은 건강보험공단(1577-1000)에서 확인하세요.

4. 의료비 지원을 받을 수 있나요?

2026년 지원 대상 · 진료비 · 기준 중위소득 140% 미만

네, 2026년 희귀질환자 의료비 지원 대상 질환이에요(선천성인 경우). 소득·재산 기준에 맞아야 해요.

받을 수 있는 것(선천성인 경우)

  • 진료비 본인부담금건강보험 적용 진료비에서 산정특례를 적용하고 남은 금액(이 질환과 합병증)

간병비·보조기기·특수식이 지원은 이 질환이 대상이 아니에요.

신청하는 법

  1. 1. 이 질환으로 산정특례에 먼저 등록해요
  2. 2. 주소지 보건소나 희귀질환 헬프라인 누리집에서 신청해요(가족도 신청할 수 있어요)
  3. 3. 보건소가 소득·재산을 조사해 30일 안에 정해요(길면 60일)

지원이 결정되면 신청한 날부터 쓴 의료비를 지원해요. 그 전에 쓴 의료비는 지원하지 않아요.

소득·재산 기준 보기

환자 가구는 기준 중위소득 140% 미만(2026년 1인 가구 월 358만 9,933원, 4인 가구 월 909만 2,633원 미만), 주민등록이 따로인 부모·자녀(그 배우자 포함) 가구는 200% 미만이고 재산 기준도 함께 봐요. 소득은 실제 소득에서 일부를 빼고 계산한 소득평가액이에요.

차상위 본인부담경감

가구 소득인정액이 기준 중위소득 50% 이하이고 부양 요건을 갖추면, 희귀질환 입원·외래의 건강보험 적용 진료비 본인부담이 면제돼요(기본 식대 20%는 부담). 주소지 주민센터에서 신청해요.

유전자 진단지원

진단이 안 된 희귀질환 의심 환자는 참여 의료기관에서 진료 상담을 받은 뒤 유전자 검사 지원 여부가 정해져요(2026년 1,150명). 희귀질환으로 진단되면 검사 결과에 따라 부모·형제 3명 안팎의 가족 검사도 지원받을 수 있어요. 2026년 사업은 3월 30일부터 12월 말까지이고, 일찍 마감될 수 있어요.

참여 의료기관·신청 방법
국내에서 구하기 어려운 약

국내에 없거나 구하기 어려운 희귀의약품의 도입·공급은 담당 의사와 상의한 뒤 한국희귀·필수의약품센터에 문의할 수 있어요.

한국희귀·필수의약품센터
희귀질환 헬프라인 의료비 지원 안내

출처 · 질병관리청 희귀질환 헬프라인(의료비지원 2026-08-06 · 유전자 진단지원 2026-04-20 검토) · 정부24(2026-08-11·12) · 2026년 대상질환 목록 · 실제 지원 여부는 보건소가 정해요 · 문의 보건복지상담센터 129

질문 4개 더 보기접기

5. 어떻게 진단하나요?

진단·검사 · 소변검사
  • 소변검사
  • 혈청 단백 및 콜레스테롤 검사
  • 신장조직생검
  • 유전자검사

질병관리청 희귀질환 헬프라인 원문 · 산정특례 등록 검사기준은 3번 질문에 있어요

6. 같은 병 환우회가 있나요?

환우 단체 연합회 · 한국희귀·난치성질환연합회
한국희귀·난치성질환연합회환우 단체 97곳이 함께하는 연합회 · 02-714-5522누리집

7. 진료비는 얼마나 드나요?

진료비·환자 수 · 1인당 연 64만원 · 질병코드 전체 평균
이 질병코드로 진료받은 환자2,861명
1인당 연간 진료비64만원
산정특례 적용하면약 6만원

건강보험심사평가원 2024 · 질병코드 N04.0 전체(소사구체이상을 동반한 신증후군 등 2개 질환) 기준 · 통계는 질병코드 단위라 같은 코드의 다른 질환 환자도 함께 세요.

한 달·1년으로 계산해 보기

기간

1인당 연간 평균 진료비질병코드 전체 평균
64만원
산정특례 없이본인부담 입원 20%, 외래 30~60%
13만원 ~ 39만원
산정특례 적용하면본인부담 10%
6만원
등록하면 연간 줄어드는 돈
약 6만원+

건강보험심사평가원의 요양급여비용(건강보험 적용 진료비) 평균으로 어림한 값이라 비급여는 들어 있지 않고, 실제 비용은 진료 내용에 따라 달라요. 의료급여는 본인부담 방식이 달라 여기서 계산하지 않아요. 2026년 12월부터 본인부담률 10% → 7%, 2028년 상반기 5%로 인하 예정(보건복지부 2026.9.8 발표).

8. 진료 때 무엇을 물어볼까요?

질문 7개 · KCD코드 N04.0에 해당하는 질환인지 확인해 주세요
  • KCD코드 N04.0에 해당하는 질환인지 확인해 주세요
  • 선천성으로 진단된 것인지 확인해 주세요(선천성일 때만 산정특례 대상)
  • 산정특례(V263) 등록을 신청해 주실 수 있나요?
  • 지금 급여로 쓸 수 있는 약이 있나요? 비급여는요?
  • 산정특례 등록을 위한 검사를 할 수 있을까요?
  • 이 질환에 쓰는 급여 약 중 저에게 맞는 것이 있나요?
  • 산정특례 재등록은 언제, 어떤 검사로 준비해야 하나요?
더 둘러보기관련 질환 · 함께 먹는 약 점검 · 최신 연구 · 국제 정보

관련 질환

유전자 돌연변이에 의한 신증후군

소사구체이상을 동반한 신증후군

최소변화병변을 동반한 신증후군V263초점성 및 분절성 사구체병변을 동반한 신증후군V263초점성 및 분절성 유리질증을 동반한 신증후군V263초점성 및 분절성 경화증을 동반한 신증후군V263

병용금기 통합 점검

소사구체이상을 동반한 신증후군 처방 약과 평소 복용 중인 약을 함께 점검할 수 있습니다. 식약처 DUR 데이터 기반 사실 전달입니다.

사이크린연질캡슐100밀리그램(사이클로스포린)_(0.1g/1캡슐)
사이크린연질캡슐25밀리그램(사이클로스포린)_(25mg/1캡슐)
사이폴-엔연질캡슐50밀리그램(사이클로스포린)_(50mg/1캡슐)
사이폴-엔내복액(사이클로스포린)(수출명:데나스포내복액,사이클로랄내복액)_(5g/50mL)

4/20개 · 2개 이상이면 점검할 수 있어요

이 결과는 의학적 진단이 아닙니다. 식약처 DUR(Drug Utilization Review) 데이터에 등록된 병용금기 정보를 사실 그대로 전달하며, 모든 약물 상호작용을 포함하지 않습니다. 정확한 복용 여부는 반드시 담당 의사·약사와 상담하세요.

최신 정보를 불러오는 중...

소사구체이상을 동반한 신증후군에 대해 알아야 할 것

소사구체이상을 동반한 신증후군(Nephrotic syndrome with minor glomerular abnormality)은 비뇨생식기계통의 질환에 속하는 희귀난치성질환으로, 산정특례코드 V263에 해당합니다. 한국표준질병분류(KCD) 코드는 N04.0입니다.

2024년 기준 질병코드 N04.0 전체(소사구체이상을 동반한 신증후군 등 2개 질환) 진료 환자수는 약 2,861명이며, 연간 총 요양급여비용은 18.4억원, 환자 1인당 연간 약 64만원의 진료비가 발생합니다.

이 질환은 희귀질환 산정특례 대상(선천성인 경우에 한함)으로, 등록 시 본인부담금이 10%로 경감됩니다 (외래·입원 동일). 산정특례 유효기간은 5년이며, 만료 전 재등록 신청이 필요합니다.

다른 곳에서 더 보기

  • 질병관리청 희귀질환 헬프라인(상담·정보)
  • 국민건강보험공단(산정특례 신청 안내)
  • 한국희귀·필수의약품센터
  • Orphanet 희귀질환 백과사전(영문)
  • GARD 미국 NIH 질환 안내(영문)
  • ClinicalTrials.gov 임상시험 검색(영문)
질병관리청 희귀질환 헬프라인·건강보험심사평가원 공개 자료를 옮긴 참고 정보예요. 의학적 진단이나 치료를 대신하지 않아요. 진단과 치료는 담당 의료진과 상담하세요.

출처: 질병관리청 희귀질환 헬프라인 · 산정특례 고시 · 2026년 희귀질환자 의료비 지원 대상질환 목록(2026.10 대조) · 건강보험심사평가원 진료 통계(2024)

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