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건강보험심사평가원 공공데이터 기반 · 약체크는 의료기관이 아니며 의료 전문 상담을 대체하지 않습니다 (의료법 제27조)

급여 의약품 데이터: 건강보험심사평가원 약제급여목록표 (2026년 11월 1일 고시 기준) · 데이터 오류 신고

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희귀질환신경계통
산정특례 V012KCD G71.3

멜라스증후군

Melas syndrome

산정특례 등록하면 진료비 본인부담

10%12월부터 7% 예정

외래·입원 모두 · 5년마다 재등록보건복지부 발표 자세히

의료비 지원 대상 질환소득·재산 기준에 맞으면 추가 지원

진단받았다면 먼저 할 일

  1. 1산정특례 등록 요청하기담당 의사에게 요청 · 확진 30일 안에 신청
  2. 2치료와 약 알아보기이어진 급여 약은 없어요 · 다른 치료 알아보기
  3. 35년 뒤 재등록 알림 받기90일 전에 카카오톡으로 알려 드려요

질문으로 알아보기

질병관리청 희귀질환 헬프라인·건강보험공단·식약처 공식 자료에서 질문마다 골랐어요

1. 어떤 병인가요?

증상·원인 · 근육장애

이런 증상이 있어요

  • 근육장애
  • 두통
  • 인지장애
  • 뇌전증
  • 뇌졸중양증상
  • 발달장애
11개 더 보기접기
  • 학습장애
  • 경련
  • 안면근육장애
  • 오심
  • 구토
  • 저신장
  • 안근마비
  • 청력손상
  • 심장 전도장애
  • 말단신경염
  • 허혈성대장염

왜 생기나요

미토콘드리아유전자(mtDNA) 변이

질병관리청 희귀질환 헬프라인 원문

2. 어떻게 치료하나요?

치료 · 증상에 따른 대증적 치료

이 질환에 직접 이어진 급여 약은 확인되지 않았어요.

치료

증상에 따른 대증적 치료, 유전상담, 재활치료

질병관리청 희귀질환 헬프라인 원문

이 질환에 직접 이어진 급여 약은 확인되지 않았어요. 비급여약·임상시험약 등 다른 치료가 있을 수 있어요. 국내에 없는 약은 담당 의사 처방전을 받아 한국희귀·필수의약품센터(kodc.or.kr)에 도입 가능 여부를 문의할 수 있어요.

3. 산정특례는 어떻게 받나요?

V012 등록 · 확진 30일 안에 신청하면 확진일부터

담당 의사에게 등록을 요청하세요. 확진 30일 안에 신청하면 확진일부터 본인부담 10%가 적용돼요.

  1. 오늘담당 의사에게 산정특례(V012) 등록을 요청해요
  2. 이번 주의사가 서명한 신청서를 병원이 대신 등록하거나, 직접 건보공단에 내요(방문·팩스·우편)
  3. 이번 달건보공단의 등록 결과 안내(문자·이메일)를 확인해요

확진일부터 30일 안에 신청하면 확진일부터, 그 뒤면 신청일부터 적용돼요. 비급여·전액 본인부담 항목은 빠져요.

등록 검사기준

처음 등록할 때영상검사, 유전학검사, 임상진단

o MELAS(mitochondrial encephalomyopathy, lactic acidosis, and stroke-like episodes) 관련 임상양상 중 하나 혹은 그 이상을 보이면서 o 특징적인 뇌 MRI 소견이 보이고 o 유전자 검사에서 MELAS 관련 미토콘드리아 유전자 변이(MT-TL1 m.3243A>G, m.3271T>C, m.3252A>G 등)가 확인된 경우

필수 검사 조합: (영상검사, 유전학검사, 임상진단)

5년 뒤 재등록할 때임상진단

최초 등록과 동일하며, 5년 이후 재등록이 필요하다고 사료될 경우 의료진의 임상소견만으로 등록

필수 검사 조합: (임상진단)

질병관리청 희귀질환 헬프라인 환자등록기준 · 국민건강보험공단

재등록 알림 받기

산정특례 등록일을 넣으면 끝나는 날을 계산하고, 90일 전에 카카오톡으로 알려 드려요

산정특례 유효기간은 5년이며, 만료 3개월 전부터 재등록 신청이 가능합니다. 본 알림은 참고용으로, 실제 만료일은 건강보험공단(1577-1000)에서 확인하세요.

4. 의료비 지원을 받을 수 있나요?

2026년 지원 대상 · 진료비·인공호흡기 · 기준 중위소득 140% 미만

네, 2026년 희귀질환자 의료비 지원 대상 질환이에요. 소득·재산 기준에 맞아야 해요.

받을 수 있는 것

  • 진료비 본인부담금건강보험 적용 진료비에서 산정특례를 적용하고 남은 금액(이 질환과 합병증)
  • 인공호흡기·기침유발기 대여료건강보험공단 대여료 지원을 받는 경우 남은 본인부담금

간병비·특수식이 지원은 이 질환이 대상이 아니에요.

신청하는 법

  1. 1. 이 질환으로 산정특례에 먼저 등록해요
  2. 2. 주소지 보건소나 희귀질환 헬프라인 누리집에서 신청해요(가족도 신청할 수 있어요)
  3. 3. 보건소가 소득·재산을 조사해 30일 안에 정해요(길면 60일)

지원이 결정되면 신청한 날부터 쓴 의료비를 지원해요. 그 전에 쓴 의료비는 지원하지 않아요.

소득·재산 기준 보기

환자 가구는 기준 중위소득 140% 미만(2026년 1인 가구 월 358만 9,933원, 4인 가구 월 909만 2,633원 미만), 주민등록이 따로인 부모·자녀(그 배우자 포함) 가구는 200% 미만이고 재산 기준도 함께 봐요. 소득은 실제 소득에서 일부를 빼고 계산한 소득평가액이에요.

차상위 본인부담경감

가구 소득인정액이 기준 중위소득 50% 이하이고 부양 요건을 갖추면, 희귀질환 입원·외래의 건강보험 적용 진료비 본인부담이 면제돼요(기본 식대 20%는 부담). 주소지 주민센터에서 신청해요.

유전자 진단지원

진단이 안 된 희귀질환 의심 환자는 참여 의료기관에서 진료 상담을 받은 뒤 유전자 검사 지원 여부가 정해져요(2026년 1,150명). 희귀질환으로 진단되면 검사 결과에 따라 부모·형제 3명 안팎의 가족 검사도 지원받을 수 있어요. 2026년 사업은 3월 30일부터 12월 말까지이고, 일찍 마감될 수 있어요.

참여 의료기관·신청 방법
국내에서 구하기 어려운 약

국내에 없거나 구하기 어려운 희귀의약품의 도입·공급은 담당 의사와 상의한 뒤 한국희귀·필수의약품센터에 문의할 수 있어요.

한국희귀·필수의약품센터
희귀질환 헬프라인 의료비 지원 안내

출처 · 질병관리청 희귀질환 헬프라인(의료비지원 2026-08-06 · 유전자 진단지원 2026-04-20 검토) · 정부24(2026-08-11·12) · 2026년 대상질환 목록 · 실제 지원 여부는 보건소가 정해요 · 문의 보건복지상담센터 129

질문 6개 더 보기접기

5. 어떻게 진단하나요?

진단·검사 · 멜라스증후군의 특징적인 임상양상과 뇌자기공명영상 소견 및 유전자검사에서

멜라스증후군의 특징적인 임상양상과 뇌자기공명영상 소견 및 유전자검사에서 멜라스증후군 관련 미토콘드리아유전자 변이가 확인된 경우

질병관리청 희귀질환 헬프라인 원문 · 산정특례 등록 검사기준은 3번 질문에 있어요

6. 어느 병원에서 진료받나요?

전문기관 18곳 · 서울대학교병원·서울아산병원 등

질병관리청이 지정한 권역별 희귀질환 전문기관이 18곳 있어요.

서울대학교병원서울 · 유전학과 · 소아청소년과 · 신경과본관 1층 희귀질환센터1588-5700서울아산병원서울 · 의학유전학과 · 소아청소년과 · 신경과신관 지하1층 의학유전학센터1688-7575신촌세브란스병원서울 · 소아청소년과 · 신경과 · 내분비내과하님정밀의료센터(제중관 2층)1599-1004분당서울대학교병원경기 성남 · 소아청소년과 · 신경과 · 내분비내과1동 지하2층 희귀질환센터전문기관 031-787-6006
14곳 더 보기 아주대학교병원경기 수원 · 의학유전학과 · 소아청소년과 · 신경과웰빙센터 2층 의학유전학과전문기관 031-219-7148인하대학교병원인천 · 소아청소년과 · 신경과1층 희귀질환센터전문기관 032-890-1074원주세브란스기독병원강원 원주 · 소아청소년과 · 신경과외래센터 7층 희귀질환전문기관전문기관 033-741-0590충북대학교병원충북 청주 · 소아청소년과 · 신경과본관 3층 희귀유전질환센터전문기관 043-269-7981충남대학교병원대전 · 소아청소년과 · 신경과소아동 1층 희귀질환 전문기관전문기관 042-280-8439세종충남대학교병원세종 · 소아청소년과 · 신경과본관동 1층 소아청소년과 외래전문기관 044-995-3090전북대학교병원전북 전주 · 소아청소년과 · 신경과본관 지하 1층 공공의료과 사무실(전북권역 희귀질환 전문기관)전문기관 063-250-2354칠곡경북대학교병원대구 · 소아청소년과 · 신경과어린이병원 제1외래센터 희귀질환상담실전문기관 053-200-3775양산부산대학교병원경남 양산 · 소아청소년과 · 신경과편의시설동 3층 희귀질환센터전문기관 055-360-3727인제대학교 부산백병원부산 · 소아청소년과 · 신경과본관 2층 소아청소년과 희귀유전질환클리닉전문기관 051-890-5702제주대학교병원제주 · 소아청소년과 · 신경과별관 장애인구강센터건물 3층 희귀질환센터전문기관 064-717-1011전남대학교병원광주 · 소아청소년과 · 의학유전학 · 신경과6동 어린이병원 소아청소년과 외래전문기관 062-220-4754울산대학교병원울산 · 소아청소년과 · 신경과 · 내분비내과신관 1층 혈액종양내과 외래052-250-7000강원대학교병원강원 춘천 · 소아청소년과 · 신경과033-258-2000

질병관리청 권역별 희귀질환 전문기관 · 희귀질환 헬프라인 전문기관 목록(2026.10 대조) · 관련 진료과 신경과

7. 같은 병 환우회가 있나요?

환우 단체 연합회 · 한국희귀·난치성질환연합회
한국희귀·난치성질환연합회환우 단체 97곳이 함께하는 연합회 · 02-714-5522누리집

8. 최신 연구는 어떤 게 있나요?

쉬운 요약 2건 · 전문가들이 진단과 발작 치료 기준을 정리했어요

최근 3년 해외 연구 2건을 쉬운 말로 옮겼어요.

해외 지침·합의 · 2026전문가들이 진단과 발작 치료 기준을 정리했어요

소아와 성인의 멜라스 증후군 진단·치료 합의예요. 전문가들이 뇌졸중 같은 증상과 발작의 대응 기준을 정리했어요.

알아 둘 점

  • 아르기닌 등 보충제의 효과는 아직 입증되지 않았다고 봤어요.
  • 보충제의 효과를 확인하려면 임상시험이 필요하다고 했어요.

지금 쓰는 약을 스스로 바꾸거나 끊지 마세요. 내 치료는 담당 의사와 상의하세요.

연구 내용 자세히 보기

무엇을 알아봤나

국제 전문가들과 환자 대표가 참여해 기존 연구를 검토했어요. 진단과 관리에 관한 54개 항목을 평가하고 의견을 조율했어요.

알게 된 것

  • 특정 유전자 변화와 뇌졸중 같은 증상을 바탕으로 진단 정의를 정리했어요.
  • 뇌졸중 같은 증상 중 발작이 의심되면 발작 억제 약을 신속히 시작하도록 권고했어요.
  • 신경·정신 증상과 온몸의 합병증을 여러 진료과가 함께 관리하도록 권고했어요.

낱말 풀이

  • 뇌졸중 같은 증상 이 합의문에서 다룬 뇌졸중 유사 삽화를 쉽게 부른 말이에요.

원문 · European journal of neurology (2026) · Diagnostic Criteria and Management of MELAS and Stroke-Like Episodes: Consensus-Based Statements.

PubMed 41999163 원문 보기
해외 여러 연구 분석 · 2026여러 연구에서 반복된 유전자 변화와 증상을 모았어요

멜라스 증후군 환자의 유전자 변화와 증상, 뇌 영상을 모았어요. 뇌졸중 같은 증상과 발작이 흔하게 보고됐어요.

연구를 합친 주요 증상 비율

뇌졸중 같은 증상
99%
발작
89%

알아 둘 점

  • 뇌졸중 같은 증상 비율의 추정 범위는 29%~100%로 넓었어요.
  • 제시된 치료 표적 후보는 치료 효과가 확인됐다는 뜻이 아니에요.

내 치료에 어떤 뜻인지는 담당 의사와 상의하세요.

연구 내용 자세히 보기

무엇을 알아봤나

988명이 포함된 연구 13개를 모아 유전자 변화, 증상, 뇌 영상 특징을 분석하고 치료 표적 후보도 탐색했어요.

알게 된 것

  • m.3243A>G 유전자 변화가 있는 비율은 78%였어요.
  • 뇌졸중 같은 증상은 99%, 발작은 89%에서 보고됐어요.
  • 뇌 영상에서는 관자놀이 안쪽 뇌 부위의 이상이 87%로 가장 흔했어요.

낱말 풀이

  • m.3243A>G 이 연구에서 살핀 미토콘드리아 유전자 변화의 이름이에요.
  • 치료 표적 치료법을 개발할 때 작용을 바꾸려는 몸속 물질이나 과정이에요.

원문 · Orphanet journal of rare diseases (2026) · Mitochondrial mutation status, symptom prevalence, and neuroimaging characteristics in MELAS: a systematic review and meta analysis.

PubMed 42271506 원문 보기

최근 3년 해외 학술지의 진료 지침·3상 임상시험·여러 연구 분석 중 골라 초록을 쉬운 한국어로 옮긴 참고용 요약이에요. 번역·요약은 참고용이며 원문 확인을 권장합니다. 약체크는 치료를 권하지 않아요.

9. 진료비는 얼마나 드나요?

진료비·환자 수 · 1인당 연 419만원 · 질병코드 전체 평균
이 질병코드로 진료받은 환자840명
1인당 연간 진료비419만원
산정특례 적용하면약 42만원

건강보험심사평가원 2024 · 질병코드 G71.3 전체(멜라스증후군 등 2개 질환) 기준 · 통계는 질병코드 단위라 같은 코드의 다른 질환 환자도 함께 세요.

한 달·1년으로 계산해 보기

기간

1인당 연간 평균 진료비질병코드 전체 평균
419만원
산정특례 없이본인부담 입원 20%, 외래 30~60%
84만원 ~ 251만원
산정특례 적용하면본인부담 10%
42만원
등록하면 연간 줄어드는 돈
약 42만원+

건강보험심사평가원의 요양급여비용(건강보험 적용 진료비) 평균으로 어림한 값이라 비급여는 들어 있지 않고, 실제 비용은 진료 내용에 따라 달라요. 의료급여는 본인부담 방식이 달라 여기서 계산하지 않아요. 2026년 12월부터 본인부담률 10% → 7%, 2028년 상반기 5%로 인하 예정(보건복지부 2026.9.8 발표).

10. 진료 때 무엇을 물어볼까요?

질문 5개 · KCD코드 G71.3에 해당하는 질환인지 확인해 주세요
  • KCD코드 G71.3에 해당하는 질환인지 확인해 주세요
  • 산정특례(V012) 등록을 신청해 주실 수 있나요?
  • 지금 급여로 쓸 수 있는 약이 있나요? 비급여는요?
  • 산정특례 등록을 위한 검사를 할 수 있을까요?
  • 산정특례 재등록은 언제, 어떤 검사로 준비해야 하나요?
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멜라스증후군에 대해 알아야 할 것

멜라스증후군(Melas syndrome)은 신경계통의 질환에 속하는 희귀난치성질환으로, 산정특례코드 V012에 해당합니다. 한국표준질병분류(KCD) 코드는 G71.3입니다.

2024년 기준 질병코드 G71.3 전체(멜라스증후군 등 2개 질환) 진료 환자수는 약 840명이며, 연간 총 요양급여비용은 35.2억원, 환자 1인당 연간 약 419만원의 진료비가 발생합니다.

이 질환은 희귀질환 산정특례 대상으로, 등록 시 본인부담금이 10%로 경감됩니다 (외래·입원 동일). 산정특례 유효기간은 5년이며, 만료 전 재등록 신청이 필요합니다.

다른 곳에서 더 보기

  • 질병관리청 희귀질환 헬프라인(상담·정보)
  • 국민건강보험공단(산정특례 신청 안내)
  • 한국희귀·필수의약품센터
  • Orphanet 희귀질환 백과사전(영문)
  • GARD 미국 NIH 질환 안내(영문)
  • ClinicalTrials.gov 임상시험 검색(영문)
질병관리청 희귀질환 헬프라인·건강보험심사평가원 공개 자료를 옮긴 참고 정보예요. 의학적 진단이나 치료를 대신하지 않아요. 진단과 치료는 담당 의료진과 상담하세요.

출처: 질병관리청 희귀질환 헬프라인 · 산정특례 고시 · 2026년 희귀질환자 의료비 지원 대상질환 목록(2026.10 대조) · 건강보험심사평가원 진료 통계(2024)

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