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희귀질환 목록

이 정보는 참고용이며 의학적 진단이나 치료를 대체하지 않습니다. 정확한 진단과 치료는 반드시 담당 의료진과 상담하세요.

Chronic progressive external ophthalmoplegia

만성 진행성 외안근마비

KCD H49.4산정특례 V900눈 및 눈 부속기의 질환

주요 증상

소아청소년기부터 성인기에 발생하는 외안근 및 눈꺼풀올림근에 근육퇴행위축이 천천히 진행하는 질환. 눈꺼풀처짐과 안근마비를 보임

원인

이 질환의 최대 60%는 미토콘드리아 DNA(의 결실, 다른 원인으로 미토콘드리아 DNA(mtDNA)를 유지하기 위한 핵 DNA(nDNA)의 결함.

진단

만성 진행성 외완근마비는 소아, 청년기에 발생하는 외안근 및 눈꺼풀올림근에 근육퇴행위축이 진행하는 질환으로 임상 소견과 안과 전문의 진찰 소견을 통해 진단됨. 안검하수 외에 외안근마비 소견이 동반되어야 하고 서서히 진행하며, 일중변동이 없음. 외안근마비가 있으나 복시를 동반하지 않는 경우가 많음. 연하곤란이나 목, 팔, 다리 근육의 약화 소견이 다양한 정도로 동반되기도 하며, 만성 진행성 외안근 마비 플러스 (chronic progressive external ophthalmoplegia plus)인 경우 난청, 신경병증, 운동 실조 등이 동반됨. 근육생검에서 불균일적색근섬유가 관찰되거나 유전자 검사에서 미토콘드리아나 핵 유전자의 병적 변이가 확인됨.

치료

질병 자체의 치료법은 없으나, 질환으로 인해 생길 수 있는 기능적 시력 손상을 막기 위해 평생 안과에서 관리해야 하고 눈꺼풀이 심하게 처져서 눈을 뜰 수 없는 경우에는 이마근걸기술 수술을 시행할 수 있음.

출처: 질병관리청 희귀질환 헬프라인 (helpline.kdca.go.kr) · 이 정보는 참고용이며 의학적 진단이나 치료를 대체하지 않습니다.

지금 해야 할 것

1방금 진단 받으셨나요?
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📋 진단 후 체크리스트

☐ 오늘 — 담당의에게 "산정특례(V900) 등록 신청해주세요" 요청

☐ 이번 주 — 의료기관에서 '산정특례 등록 신청서' 작성·제출 (병원 내 비치, 환자 별도 서류 준비 불필요)

☐ 이번 달 — 건보공단 승인 확인 + 관할 보건소에 의료비 지원 신청

확진일로부터 30일 내 신청 시 확진일부터 소급 적용됩니다. 신청 주체는 의료기관입니다.

2산정특례 등록하려면?
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등록 절차:

  1. 담당 의사에게 KCD코드(H49.4) 확정 요청
  2. 아래 '산정특례 검사기준' 섹션에서 필요 검사 확인
  3. 의료기관에서 건보공단에 산정특례 등록 신청
  4. 승인 시 본인부담금 10%로 경감 (외래·입원 동일, 산정특례 미적용 시 30~60%)
3치료 중이라면?
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확인해볼 것:

  • 아래 '관련 급여 의약품'에서 동일 성분 약 급여 약가 확인
  • 산정특례 만료일 확인 — 5년마다 재등록이 필요합니다
  • 의료비 지원제도 — 중위소득 140% 미만이면 추가 지원 가능

진료 통계 (2024년)

환자수

131명

청구건수

416건

총 진료비

9919만원

1인당 연간

76만원

인구 10만명당 약 0.3명관련 진료과: 안과

산정특례 적용 시 본인부담(10%): 약 8만원

본인부담금 시뮬레이터

보험 유형을 선택하세요

이 질환의 연간 평균 진료비

76만원

산정특례 미적용 (연)

23만원 ~ 45만원

본인부담 30~60%

산정특례 적용 (연)

8만원

본인부담 10%

산정특례 등록 시 연간 절감

약 15만원+

전국 평균 기반 추정치입니다. 실제 비용은 진료 내용에 따라 다를 수 있으니 담당 의료기관에 문의하세요.

📢 2026년 하반기부터 본인부담률 10% → 5% 인하 예정 (보건복지부 발표)

산정특례 등록 안내

1

질환 확진

KCD코드 확정

2

검사기준 충족

아래 체크리스트

3

건보공단 신청

산정특례 등록

4

등록 완료

본인부담 경감

이 질환은 희귀난치성질환 산정특례 대상입니다. (V코드: V900)

등록 시 본인부담: 10% (외래·입원 동일, 유효기간 5년, 수동 재등록 필요)

📢 2026년 하반기부터 본인부담률이 10% → 5%로 단계적 인하 예정입니다 (보건복지부 2026.1.5 발표)

신규등록 검사기준필수 확인

검사기준

o 임상기준: 소아, 청년기에 발생하는 외안근 및 눈꺼풀올림근에 근육퇴행위축이 진행하는 질환으로 임상 소견과 안과 전문의 진찰 소견을 통해 진단. o 안검하수 외에 외안근마비 소견이 동반이 되어야 하고 서서히 진행하며, 일중변동이 없음 . 외안근 마비가 있으나 복시를 동반하지 않는 경우가 많음. 연하곤란이나 목, 팔, 다리 근육의 약화소견이 다양한 정도로 동반되기도 하며, 만성 진행성 외안근 마비 플러스 (chronic progressive external ophthalmoplegia plus)인 경우 난청, 신경병증, 운동실조 등이 동반됨. o 근육생검: ragged red fiber 관찰 o 유전자검사: POLG, TWNK, TYMP, RRM2B, SLC25A4유전자의 돌연변이 (우성유전), 혹은 MT–TL1 (미토콘드리아유전자)의 돌연변이 ※ 근육생검과 유전자 검사가 필수는 아니나 진단에 도움이 될수 있을 것임

검사항목

임상진단, 안과검사

필수검사조합

(임상진단, 안과검사)

재등록 검사기준5년 후

검사기준

최초등록과 동일하며, 5년이후 재등록필요하다 사료될 경우 의료진의 임상소견만으로 등록

검사항목

임상진단, 안과검사

필수검사조합

(임상진단, 안과검사)

진료 시 이렇게 물어보세요

  • “KCD코드 H49.4에 해당하는 질환인지 확인해주세요
  • “산정특례(V900) 등록을 신청해주실 수 있나요?
  • “현재 급여로 사용 가능한 치료제가 있나요? 비급여 옵션은요?
  • “산정특례 등록을 위한 검사를 진행할 수 있을까요?
  • “산정특례 재등록은 언제, 어떤 검사로 준비해야 하나요?

이 질문들은 참고용입니다. 담당 의사와의 상담에서 자유롭게 질문하세요.

만료 알림 받기

등록일을 입력하면 만료 90일 전 카카오톡으로 알려드립니다

산정특례 유효기간은 5년이며, 만료 3개월 전부터 재등록 신청이 가능합니다.
본 알림은 참고용으로, 실제 만료일은 건강보험공단(1577-1000)에서 확인하세요.

의료비 지원제도

내 소득 수준을 선택하면 받을 수 있는 지원을 확인할 수 있어요

산정특례

본인부담금 10%로 경감 (외래·입원 동일, 2026 하반기 5%로 인하 예정)

건강보험공단 →

희귀질환자 의료비 지원

본인부담금, 간병비(월 30만), 특수식이 지원

보건복지부 →

유전자검사 지원

유전자검사+해석 무료 지원 (연 800여명)

질병관리청 헬프라인 →

희귀의약품 긴급도입

국내 미유통 해외 희귀약 긴급 도입

한국희귀의약품센터 →

차상위 본인부담경감

희귀·중증질환자 본인부담금 추가 경감

관할 주민센터 문의

소득 기준은 2025년 기준이며, 실제 수급 자격은 관할 기관에서 확인하세요.

관련 급여 의약품

이 질환의 산정특례에 관련된 급여 의약품 목록입니다. 실제 처방은 담당 전문의의 판단에 따릅니다.

현재 이 질환에 직접 연계된 급여 의약품 정보가 확인되지 않았습니다.

급여 의약품 목록에 없을 뿐, 비급여약·임상시험약·오프라벨 처방 등 치료 옵션이 있을 수 있습니다. 수술·시술 등 비약물 치료가 주로 사용되는 질환일 수도 있습니다.

희귀의약품센터

긴급도입·해외약 정보

임상시험 검색

ClinicalTrials.gov

헬프라인 상담

질병관리청 1544-4000

Orphanet 검색

국제 희귀질환 DB

비급여·미허가 약품이 필요하다면?

  1. 담당의와 상의 후 처방전을 발급받으세요
  2. 한국희귀필수의약품센터(KODC)에 구입 가능 여부를 문의하세요
  3. 서류 제출: 허가약은 처방전+동의서, 미허가약은 처방전+진단서+동의서
  4. 센터에서 수입 후 공급 (방문/팩스/인터넷 신청 가능)

문의: kodc.or.kr | 팩스: 0507-489-7325~30

국제 의학 정보 (Orphanet 기반)

ORPHA:663매칭 high

약체크는 한국 KCD 코드와 국제 희귀질환 데이터베이스(Orphanet)의 ORPHA 코드를 자동 매칭하여 정보를 제공합니다. 오매칭 가능성이 있으며, 의료 판단의 근거로 사용하지 마세요. 반드시 의료진과 상담하세요.

국제 질환명
Mitochondrial DNA-related progressive external ophthalmoplegia
Maternally-inherited CPEOMaternally-inherited chronic progressive external ophthalmoplegiamtDNA-related progressive external ophthalmoplegia

유전자 (4건)

SymbolNameLocusRelation
MT-TS1mitochondrially encoded tRNA-Ser (UCN) 1mitochondriaDisease-causing germline mutation(s) in
MT-TL2mitochondrially encoded tRNA-Leu (CUN) 2mitochondriaDisease-causing germline mutation(s) in
MT-TNmitochondrially encoded tRNA-Asn (AAU/C)mitochondriaDisease-causing germline mutation(s) in
MT-TL1mitochondrially encoded tRNA-Leu (UUA/G) 1mitochondriaCandidate gene tested in

국제 의학 용어 — 표현형 (HPO · 영문 원본)(17건)

국제 의학 용어는 영문 원본을 유지합니다. 번역이 필요하면 아래 복사 버튼으로 전체 내용을 복사한 뒤 번역 앱에 붙여넣으세요. 번역 앱 사용 시 의학 용어 오역 가능성을 인지하시고, 의료 판단은 반드시 의료진과 상담하세요.

  • Progressive external ophthalmoplegia매우 빈번 (99-80%)
  • Muscle abnormality related to mitochondrial dysfunction매우 빈번 (99-80%)
  • Ptosis빈번 (79-30%)
  • Hypothyroidism빈번 (79-30%)
  • Brisk reflexes빈번 (79-30%)
  • Restrictive ventilatory defect빈번 (79-30%)
  • Increased circulating lactate concentration빈번 (79-30%)
  • Respiratory insufficiency due to muscle weakness빈번 (79-30%)
  • Ragged-red muscle fibers빈번 (79-30%)
  • Axial muscle weakness빈번 (79-30%)
  • EMG abnormality빈번 (79-30%)
  • Mildly elevated creatine kinase빈번 (79-30%)
  • Abnormal mitochondria in muscle tissue빈번 (79-30%)
  • Progressive proximal muscle weakness빈번 (79-30%)
  • Depression가끔 (29-5%)
  • Intellectual disability, mild가끔 (29-5%)
  • Diplopia해당 없음
PapagoDeepLGoogle 번역
Orphanet 공식 페이지 (ORPHA:663)

Orphadata Science: Free access data from Orphanet. © INSERM 1999. Available on http://sciences.orphadata.com/. Data version 2025-12-09.

약체크는 한국 KCD 코드와 ORPHA 코드를 자동 매칭하여 연결하였습니다.

License: CC-BY-4.0 · 약관

만성 진행성 외안근마비에 대해 알아야 할 것

만성 진행성 외안근마비(Chronic progressive external ophthalmoplegia)은(는) 눈 및 눈 부속기의 질환에 속하는 희귀난치성질환으로, 산정특례코드 V900에 해당합니다. 한국표준질병분류(KCD) 코드는 H49.4입니다.

2024년 기준 국내 만성 진행성 외안근마비 진료 환자수는 약 131명이며, 인구 10만명당 약 0.3명 수준입니다. 연간 총 요양급여비용은 9919만원, 환자 1인당 연간 약 76만원의 진료비가 발생합니다.

이 질환은 희귀난치성질환 산정특례 대상으로, 등록 시 본인부담금이 10%로 경감됩니다 (외래·입원 동일). 산정특례 유효기간은 5년이며, 만료 전 재등록 신청이 필요합니다. 등록을 위해서는 소정의 검사기준을 충족해야 합니다.

산정특례 미적용 시 본인부담금은 연간 약 23만원~45만원이지만, 산정특례 적용 시 약 8만원으로 줄어듭니다. 의료급여 1종 수급자는 본인부담금이 면제될 수 있습니다.

만성 진행성 외안근마비이(가) 의심되거나 진단받으신 경우, 안과에서 관련 진료가 이루어지는 경우가 많습니다. 정확한 진료과는 담당의와 상담하세요.

전문 의료기관 · 환우회

관련 진료 가능 병원

삼성서울병원

서울 · 유전학과, 소아청소년과, 혈액종양내과

1599-3114

환우회

한국희귀난치성질환연합회

02-714-5522

방문 →

더 알아보기

국내 정보

헬프라인 (질병관리청) — 희귀질환 상담·정보국민건강보험공단 — 산정특례 신청 안내한국희귀의약품센터 — 해외 희귀약 도입·공급

국제 정보 (영문)

Orphanet — 희귀질환 백과사전GARD (NIH) — 질환 가이드ClinicalTrials.gov — 임상시험 검색

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출처: 질병관리청 헬프라인 · 건강보험심사평가원 진료 통계 (2024)

마지막 데이터 갱신: 2026.04 · 이 서비스는 정보 제공 목적이며 의학적 진단이나 치료를 대체하지 않습니다.