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건강보험심사평가원 공공데이터 기반 · 약체크는 의료기관이 아니며 의료 전문 상담을 대체하지 않습니다 (의료법 제27조)

급여 의약품 데이터: 건강보험심사평가원 약제급여목록표 (2026년 11월 1일 고시 기준) · 데이터 오류 신고

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희귀질환혈액·면역
산정특례 V187KCD D59.5

발작성 야간헤모글로빈뇨

Paroxysmal nocturnal haemoglobinuria [Marchiafava-Micheli]

산정특례 등록하면 진료비 본인부담

10%12월부터 7% 예정

외래·입원 모두 · 5년마다 재등록보건복지부 발표 자세히

의료비 지원 대상 질환소득·재산 기준에 맞으면 추가 지원

진단받았다면 먼저 할 일

  1. 1산정특례 등록 요청하기담당 의사에게 요청 · 확진 30일 안에 신청
  2. 2급여 약 4가지 보기이 질환에 쓰는 급여 약과 가격
  3. 35년 뒤 재등록 알림 받기90일 전에 카카오톡으로 알려 드려요

질문으로 알아보기

질병관리청 희귀질환 헬프라인·건강보험공단·식약처 공식 자료에서 질문마다 골랐어요

1. 어떤 병인가요?

증상·원인 · 피로

이런 증상이 있어요

  • 피로
  • 용혈성 빈혈
  • 중증의 골수 저세포성
  • 혈전 등

왜 생기나요

적혈구 막단백인 glycosylphosphatidylinositol (GPI) 생성에 관여하는 PIGA(Phosphatidylinositol glycan class-A) 유전자의 돌연변이

질병관리청 희귀질환 헬프라인 원문

2. 어떻게 치료하나요?

급여 약 4가지 · 에쿨리주맙·라불리주맙

이 질환이 효능에 적힌 급여 약은 성분 4가지, 제품 6개예요.

치료

혈전 위험을 감소시키는 약물치료, 골수세포 이식

질병관리청 희귀질환 헬프라인 원문

에쿨리주맙제품 2개 · 2,514,858~3,600,000원
에쿨리주맙

2개 · 2,514,858~3,600,000원

허가 효능·효과: “[1) 발작성 야간 혈색소뇨증(PNH : Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria)] 용혈을 감소시키기 위한 발작성 야간 혈색소뇨증(PNH : Paroxysmal…”

1

에피스클리주(에쿨리주맙)_(0.3g/30mL)

공급 모니터링 대상

삼성바이오에피스(주)

2,514,858원
가장 낮은 상한가
2

솔리리스주 (에쿨리주맙)_(0.3g/30mL)

공급 모니터링 대상

한국아스트라제네카(주)

3,600,000원
라불리주맙제품 2개 · 5,044,087~17,149,895원
라불리주맙

1개 · 5,044,087~5,044,087원

허가 효능·효과: “1. 성인의 발작성 야간 혈색소뇨증 (PNH : paroxysmal nocturnal hemoglobinuria)의 치료 [2. 성인 및 소아에서 보체 매개성 혈전성 미세혈관병증(TMA)을…”

1

울토미리스주100mg/mL(라불리주맙)_(0.3g/3mL)

공급 모니터링 대상

한국아스트라제네카(주)

5,044,087원
가장 낮은 상한가
라불리주맙

1개 · 17,149,895~17,149,895원

1

울토미리스주100mg/mL(라불리주맙)_(1.1g/11mL)

공급 모니터링 대상

한국아스트라제네카(주)

17,149,895원
가장 낮은 상한가
입타코판염산염수화물제품 1개 · 486,946~486,946원
입타코판염산염수화물

1개 · 486,946~486,946원

허가 효능·효과: “1. 성인의 발작성 야간 혈색소뇨증(PNH: Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria)의 치료 2. 성인의 C3 사구체병증(C3G: Complement 3…”

1

파발타캡슐200밀리그램(입타코판염산염수화물)_(0.2258g/1캡슐)

한국노바티스(주)

486,946원
가장 낮은 상한가
페그세타코플란제품 1개 · 3,408,625~3,408,625원
페그세타코플란

1개 · 3,408,625~3,408,625원

허가 효능·효과: “1.성인의 발작성 야간 혈색소뇨증(PNH: Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria)의 치료 2.성인 및 12 세 이상의 청소년에서 C3 사구체병증(C3…”

1

엠파벨리주(페그세타코플란)_(1.08g/20mL)

공급 모니터링 대상

주식회사한독소비

3,408,625원
가장 낮은 상한가

같은 성분이라도 제품(함량·제형)마다 허가 내용이 다를 수 있어요. 실제 처방은 담당 전문의가 정해요.

출처 · 식약처 허가 효능·효과(없으면 심평원 성분 효능) · 2026-09-23 확인 · 공식 문장에 이 질환이 적힌 성분만

3. 산정특례는 어떻게 받나요?

V187 등록 · 확진 30일 안에 신청하면 확진일부터

담당 의사에게 등록을 요청하세요. 확진 30일 안에 신청하면 확진일부터 본인부담 10%가 적용돼요.

  1. 오늘담당 의사에게 산정특례(V187) 등록을 요청해요
  2. 이번 주의사가 서명한 신청서를 병원이 대신 등록하거나, 직접 건보공단에 내요(방문·팩스·우편)
  3. 이번 달건보공단의 등록 결과 안내(문자·이메일)를 확인해요

확진일부터 30일 안에 신청하면 확진일부터, 그 뒤면 신청일부터 적용돼요. 비급여·전액 본인부담 항목은 빠져요.

등록 검사기준

처음 등록할 때특수생화학/면역학·도말/배양검사, 임상진단

o PNH는 용혈빈혈, 조혈결핍, 정맥혈전으로 인한 증상들이 나타나며, 특히 수면 시에 혈색소뇨증을 보이는 것이 특징임 o 대부분 재생불량빈혈 증세와 유사하게 창백하고, 열이 나고, 출혈증상을 보임 o 혈액 내 적혈구와 호중구의 CD55와 CD59에 대한 항체를 사용하여 flow cytometry를 통해 진단

필수 검사 조합: (특수생화학/면역학·도말/배양검사, 임상진단)

5년 뒤 재등록할 때특수생화학/면역학·도말/배양검사, 임상진단

o PNH는 용혈빈혈, 조혈결핍, 정맥혈전으로 인한 증상들이 나타나며, 특히 수면 시에 혈색소뇨증을 보이는 것이 특징임 o 대부분 재생불량빈혈 증세와 유사하게 창백하고, 열이 나고, 출혈증상을 보임 o 혈액 내 적혈구와 호중구의 CD55와 CD59에 대한 항체를 사용하여 flow cytometry를 통해 진단

필수 검사 조합: (특수생화학/면역학·도말/배양검사, 임상진단)

질병관리청 희귀질환 헬프라인 환자등록기준 · 국민건강보험공단

재등록 알림 받기

산정특례 등록일을 넣으면 끝나는 날을 계산하고, 90일 전에 카카오톡으로 알려 드려요

산정특례 유효기간은 5년이며, 만료 3개월 전부터 재등록 신청이 가능합니다. 본 알림은 참고용으로, 실제 만료일은 건강보험공단(1577-1000)에서 확인하세요.

4. 의료비 지원을 받을 수 있나요?

2026년 지원 대상 · 진료비 · 기준 중위소득 140% 미만

네, 2026년 희귀질환자 의료비 지원 대상 질환이에요. 소득·재산 기준에 맞아야 해요.

받을 수 있는 것

  • 진료비 본인부담금건강보험 적용 진료비에서 산정특례를 적용하고 남은 금액(이 질환과 합병증)

간병비·보조기기·특수식이 지원은 이 질환이 대상이 아니에요.

신청하는 법

  1. 1. 이 질환으로 산정특례에 먼저 등록해요
  2. 2. 주소지 보건소나 희귀질환 헬프라인 누리집에서 신청해요(가족도 신청할 수 있어요)
  3. 3. 보건소가 소득·재산을 조사해 30일 안에 정해요(길면 60일)

지원이 결정되면 신청한 날부터 쓴 의료비를 지원해요. 그 전에 쓴 의료비는 지원하지 않아요.

소득·재산 기준 보기

환자 가구는 기준 중위소득 140% 미만(2026년 1인 가구 월 358만 9,933원, 4인 가구 월 909만 2,633원 미만), 주민등록이 따로인 부모·자녀(그 배우자 포함) 가구는 200% 미만이고 재산 기준도 함께 봐요. 소득은 실제 소득에서 일부를 빼고 계산한 소득평가액이에요.

차상위 본인부담경감

가구 소득인정액이 기준 중위소득 50% 이하이고 부양 요건을 갖추면, 희귀질환 입원·외래의 건강보험 적용 진료비 본인부담이 면제돼요(기본 식대 20%는 부담). 주소지 주민센터에서 신청해요.

유전자 진단지원

진단이 안 된 희귀질환 의심 환자는 참여 의료기관에서 진료 상담을 받은 뒤 유전자 검사 지원 여부가 정해져요(2026년 1,150명). 희귀질환으로 진단되면 검사 결과에 따라 부모·형제 3명 안팎의 가족 검사도 지원받을 수 있어요. 2026년 사업은 3월 30일부터 12월 말까지이고, 일찍 마감될 수 있어요.

참여 의료기관·신청 방법
국내에서 구하기 어려운 약

국내에 없거나 구하기 어려운 희귀의약품의 도입·공급은 담당 의사와 상의한 뒤 한국희귀·필수의약품센터에 문의할 수 있어요.

한국희귀·필수의약품센터
희귀질환 헬프라인 의료비 지원 안내

출처 · 질병관리청 희귀질환 헬프라인(의료비지원 2026-08-06 · 유전자 진단지원 2026-04-20 검토) · 정부24(2026-08-11·12) · 2026년 대상질환 목록 · 실제 지원 여부는 보건소가 정해요 · 문의 보건복지상담센터 129

질문 6개 더 보기접기

5. 어떻게 진단하나요?

진단·검사 · 혈액검사
  • 혈액검사
  • 유세포 분석검사(Flow cytometry)

질병관리청 희귀질환 헬프라인 원문 · 산정특례 등록 검사기준은 3번 질문에 있어요

6. 어느 병원에서 진료받나요?

전문기관 4곳 · 서울대학교병원·삼성서울병원 등

질병관리청이 지정한 권역별 희귀질환 전문기관이 4곳 있어요.

서울대학교병원서울 · 유전학과 · 소아청소년과 · 신경과본관 1층 희귀질환센터1588-5700삼성서울병원서울 · 유전학과 · 소아청소년과 · 혈액종양내과별관 2층 소아청소년센터 외래전문기관 02-2148-7606화순전남대학교병원전남 화순 · 소아청소년과 · 혈액종양내과본관 1층 소아청소년과 외래전문기관 061-379-7701전남대학교병원광주 · 소아청소년과 · 의학유전학 · 신경과6동 어린이병원 소아청소년과 외래전문기관 062-220-4754

질병관리청 권역별 희귀질환 전문기관 · 희귀질환 헬프라인 전문기관 목록(2026.10 대조) · 관련 진료과 혈액종양내과

7. 같은 병 환우회가 있나요?

환우회 1곳 · 한국발작성야간혈색소뇨증환우회
한국발작성야간혈색소뇨증환우회네이버 카페
한국희귀·난치성질환연합회환우 단체 97곳이 함께하는 연합회 · 02-714-5522누리집

한국희귀·난치성질환연합회 가입 단체 · 2026년 10월 연합회 누리집 기준

8. 한국에서 열리는 임상시험이 있나요?

임상시험 · 식약처 승인 3건 · ClinicalTrials.gov 5건

식약처 승인 3건, 해외 등록소 5건이 있어요. 참여는 담당 의사와 먼저 상의하세요.

임상시험은 효과와 안전성을 확인하는 연구라 결과를 보장하지 않아요.

식약처가 승인한 시험 3건

  • 모집 중 · 1/2상식약처 승인 2025.09 · 계획 2025.12~2029.03승인된 C5 억제제 요법을 받고 있는 발작성 야간 혈색소뇨증 및 지속적인 빈혈이 있는 시험대상자를 대상으로 보체 인자 B에 대한 임상시험용 SIRNA 치료제인 ALN-CFB의 안전성, 내약성, 약동학, 예비 유효성에 대한 무작위 배정, 이중 눈가림, 위약 대조, 최초 인체 적용 임상시험Regeneron Pharmaceuticals, Inc. · 제품 ALN-CFB · 승인번호 202500670
  • 모집 중 · 3상식약처 승인 2022.11 · 계획 2022.09~2028.05발작성 야간 혈색소뇨증 환자에서 포젤리맙과 셈디시란 병용요법의 장기 안전성, 내약성 및 유효성을 평가하기 위한 공개 연장 임상시험Regeneron Pharmaceuticals, Inc. · 제품 Pozelimab, Cemdisiran · 승인번호 202200844
  • 승인 완료 · 3상식약처 승인 2025.07 · 계획 2025.10~2030.05현재 이용 가능한 C5 억제제 요법으로 혈관내 용혈이 부적절하게 조절되는 발작성 야간 혈색소뇨증 환자들에서 포젤리맙과 셈디시란 병용요법의 유효성과 안전성을 평가하는 단일군 임상시험Regeneron Pharmaceuticals, Inc. · 제품 Pozelimab, Cemdisiran · 승인번호 202500537

실시 병원은 의약품안전나라 임상시험정보 검색에서 제품명으로 찾아볼 수 있어요. ‘승인 완료’는 아직 모집을 시작하지 않았을 수 있어요.

해외 등록소(ClinicalTrials.gov)의 한국 참여 시험 5건

  • 모집 중 · 3상서울대학교병원·세브란스병원 외 3곳A Study to Evaluate How Pozelimab + Cemdisiran Combination Therapy Works in Adult Patients With Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria (PNH) Whose Current Treatment is Not Working EfficientlyNCT07154745 · Regeneron Pharmaceuticals · 시작 2026-06-11
  • 모집 중 · 1상·2상성빈센트병원·서울성모병원 외 3곳A First-in-Human Safety and Efficacy Study of ALN-CFB, a Small Interfering RNA (siRNA) Targeting Complement Factor B, in Adult Participants With Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria With Persistent Anemia on a C5 InhibitorNCT07187401 · Regeneron Pharmaceuticals · 시작 2026-02-11
  • 모집 중 · 3상성빈센트병원·아주대학교병원 외 6곳A Study in Adult Patients With Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria (PNH) to Evaluate How Safe Long-term Treatment With Pozelimab + Cemdisiran Combination Therapy is and How Well it WorksNCT05744921 · Regeneron Pharmaceuticals · 시작 2023-03-07
  • 모집 중 · 관찰 연구Jeollanam·서울 3곳(등록소에 기관 이름 없음)A Study of Iptacopan in Korean Patients With Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria or C3 GlomerulopathyNCT07416162 · Novartis Pharmaceuticals · 시작 2026-06-15
  • 모집 중 · 관찰 연구부산·Hwasun-gun 3곳(등록소에 기관 이름 없음)Danicopan PMS in KoreaNCT07457151 · AstraZeneca · 시작 2026-04-10
2건 더 보기접기

관찰 연구는 치료를 시험하지 않고 경과와 자료를 모으는 연구예요 · 출처: 식품의약품안전처 의약품 임상시험 계획 정보(2026-10-08 기준) · ClinicalTrials.gov(미국 국립의학도서관, 2026-10-08 기준) · 대상질환에 이 질환 이름이 적힌 시험만 · 여러 나라가 함께하는 시험은 두 목록에 모두 있을 수 있어요 · 모집 상태는 바뀔 수 있어요 · 약체크는 참여를 권하거나 연결하지 않아요 · ClinicalTrials.gov 에서 직접 찾기

9. 진료비는 얼마나 드나요?

진료비·환자 수 · 1인당 연 7726만원 · 질병코드 전체 평균
이 질병코드로 진료받은 환자528명
1인당 연간 진료비7726만원
산정특례 적용하면약 773만원

건강보험심사평가원 2024 · 질병코드 D59.5 전체 기준 · 통계는 질병코드 단위라 같은 코드의 다른 질환 환자도 함께 세요.

한 달·1년으로 계산해 보기

기간

1인당 연간 평균 진료비질병코드 전체 평균
7,726만원
산정특례 없이본인부담 입원 20%, 외래 30~60%
1,545만원 ~ 4,636만원
산정특례 적용하면본인부담 10%
773만원
등록하면 연간 줄어드는 돈
약 773만원+

건강보험심사평가원의 요양급여비용(건강보험 적용 진료비) 평균으로 어림한 값이라 비급여는 들어 있지 않고, 실제 비용은 진료 내용에 따라 달라요. 의료급여는 본인부담 방식이 달라 여기서 계산하지 않아요. 2026년 12월부터 본인부담률 10% → 7%, 2028년 상반기 5%로 인하 예정(보건복지부 2026.9.8 발표).

10. 진료 때 무엇을 물어볼까요?

질문 6개 · KCD코드 D59.5에 해당하는 질환인지 확인해 주세요
  • KCD코드 D59.5에 해당하는 질환인지 확인해 주세요
  • 산정특례(V187) 등록을 신청해 주실 수 있나요?
  • 지금 급여로 쓸 수 있는 약이 있나요? 비급여는요?
  • 산정특례 등록을 위한 검사를 할 수 있을까요?
  • 이 질환에 쓰는 급여 약 중 저에게 맞는 것이 있나요?
  • 산정특례 재등록은 언제, 어떤 검사로 준비해야 하나요?
더 둘러보기관련 질환 · 함께 먹는 약 점검 · 최신 연구 · 국제 정보

관련 질환

용혈성 빈혈

헤모글로빈뇨증

헤모시데린뇨증

중증 재생불량성 빈혈

골수형성이상성 증후군

급성 백혈병 혹은 문맥혈전증

병용금기 통합 점검

발작성 야간헤모글로빈뇨 처방 약과 평소 복용 중인 약을 함께 점검할 수 있습니다. 식약처 DUR 데이터 기반 사실 전달입니다.

에피스클리주(에쿨리주맙)_(0.3g/30mL)
울토미리스주100mg/mL(라불리주맙)_(0.3g/3mL)
울토미리스주100mg/mL(라불리주맙)_(1.1g/11mL)
파발타캡슐200밀리그램(입타코판염산염수화물)_(0.2258g/1캡슐)
엠파벨리주(페그세타코플란)_(1.08g/20mL)

5/20개 · 2개 이상이면 점검할 수 있어요

이 결과는 의학적 진단이 아닙니다. 식약처 DUR(Drug Utilization Review) 데이터에 등록된 병용금기 정보를 사실 그대로 전달하며, 모든 약물 상호작용을 포함하지 않습니다. 정확한 복용 여부는 반드시 담당 의사·약사와 상담하세요.

국제 의학 정보 (Orphanet 기반)

ORPHA:447매칭 high

약체크는 한국 KCD 코드와 국제 희귀질환 데이터베이스(Orphanet)의 ORPHA 코드를 자동 매칭하여 정보를 제공합니다. 오매칭 가능성이 있으며, 의료 판단의 근거로 사용하지 마세요. 반드시 의료진과 상담하세요.

국제 질환명
Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria
Marchiafava-Micheli diseasePNH

유전자 (1건)

  • PIGA phosphatidylinositol glycan anchor biosynthesis class A

    위치 Xp22.2 · Disease-causing somatic mutation(s) in

유병률 (3건)

  • •1-9 / 1 000 000 · United Kingdom · Annual incidence
  • •1-9 / 100 000 · United Kingdom · Point prevalence
  • •1-9 / 100 000 · Europe · Point prevalence

국제 의학 용어 — 표현형 (HPO · 영문 원본)(44건 중 상위 30건 표시)

국제 의학 용어는 영문 원본을 유지합니다. 번역이 필요하면 아래 복사 버튼으로 전체 내용을 복사한 뒤 번역 앱에 붙여넣으세요. 번역 앱 사용 시 의학 용어 오역 가능성을 인지하시고, 의료 판단은 반드시 의료진과 상담하세요.

  • Abnormal erythrocyte enzyme activity항상 동반 (100%)
  • Hemolytic anemia매우 빈번 (99-80%)
  • Anemia매우 빈번 (99-80%)
  • Hemoglobinuria매우 빈번 (99-80%)
  • Asthenia매우 빈번 (99-80%)
  • Thromboembolism빈번 (79-30%)
  • Reticulocytosis빈번 (79-30%)
  • Dyspnea빈번 (79-30%)
  • Headache빈번 (79-30%)
  • Episodic abdominal pain빈번 (79-30%)
  • Deep venous thrombosis빈번 (79-30%)
  • Increased blood urea nitrogen빈번 (79-30%)
  • Venous thrombosis빈번 (79-30%)
  • Unconjugated hyperbilirubinemia빈번 (79-30%)
  • Hemosiderinuria빈번 (79-30%)
  • Chronic kidney disease빈번 (79-30%)
  • Reduced haptoglobin level빈번 (79-30%)
  • Increased circulating lactate dehydrogenase concentration빈번 (79-30%)
  • Conjunctival icterus빈번 (79-30%)
  • Erythromelalgia빈번 (79-30%)
  • Decreased serum iron빈번 (79-30%)
  • Chest pain빈번 (79-30%)
  • Renal insufficiency가끔 (29-5%)
  • Proteinuria가끔 (29-5%)
  • Impotence가끔 (29-5%)
  • Hypertension가끔 (29-5%)
  • Jaundice가끔 (29-5%)
  • Lethargy가끔 (29-5%)
  • Stroke가끔 (29-5%)
  • Myocardial infarction가끔 (29-5%)
PapagoDeepLGoogle 번역
Orphanet 공식 페이지 (ORPHA:447)

Orphadata Science: Free access data from Orphanet. © INSERM 1999. Available on http://sciences.orphadata.com/. Data version 2025-12-09.

약체크는 한국 KCD 코드와 ORPHA 코드를 자동 매칭하여 연결하였습니다.

License: CC-BY-4.0 · 약관

최신 정보를 불러오는 중...

발작성 야간헤모글로빈뇨에 대해 알아야 할 것

발작성 야간헤모글로빈뇨(Paroxysmal nocturnal haemoglobinuria [Marchiafava-Micheli])는 혈액 및 조혈기관의 질환과 면역메커니즘을 침범한 특정장애에 속하는 희귀난치성질환으로, 산정특례코드 V187에 해당합니다. 한국표준질병분류(KCD) 코드는 D59.5입니다.

2024년 기준 질병코드 D59.5 전체 진료 환자수는 약 528명이며, 연간 총 요양급여비용은 407.9억원, 환자 1인당 연간 약 7726만원의 진료비가 발생합니다.

이 질환은 희귀질환 산정특례 대상으로, 등록 시 본인부담금이 10%로 경감됩니다 (외래·입원 동일). 산정특례 유효기간은 5년이며, 만료 전 재등록 신청이 필요합니다.

다른 곳에서 더 보기

  • 질병관리청 희귀질환 헬프라인(상담·정보)
  • 국민건강보험공단(산정특례 신청 안내)
  • 한국희귀·필수의약품센터
  • Orphanet 희귀질환 백과사전(영문)
  • GARD 미국 NIH 질환 안내(영문)
  • ClinicalTrials.gov 임상시험 검색(영문)
질병관리청 희귀질환 헬프라인·건강보험심사평가원 공개 자료를 옮긴 참고 정보예요. 의학적 진단이나 치료를 대신하지 않아요. 진단과 치료는 담당 의료진과 상담하세요.

출처: 질병관리청 희귀질환 헬프라인 · 산정특례 고시 · 2026년 희귀질환자 의료비 지원 대상질환 목록(2026.10 대조) · 건강보험심사평가원 진료 통계(2024) · Orphanet 시작 나이·유전 방식(CC BY 4.0) · 식약처·ClinicalTrials.gov 임상시험(2026.10)

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