모르핀 30mg 서방정

② 호흡억제 : 호흡곤란, 느린호흡, 불규칙호흡, 무호흡 등의 호흡억제 증상이 나타날 수 있으므로, 충분히 관찰하고 증상이 나타나면 마약길항제(날록손 등) 투여, 호흡보조 등의 적절한 처치를 한다.

③ 착란, 건망이 나타날 수 있으므로, 그러한 경우에는 감량하거나 중지하는 등 적절한 처치를 한다.

식약처 허가사항 · 4. 이상반응

수면무호흡증 발생 혹은 기존 증상 악화 여부를 지속적으로 평가해야 하며, 이 경우 약물 용량을 서서히 감량 혹은 중단하는 것을 고려해야 한다.

환자에게 AGEP 증상 및 징후에 대한 정보를 제공하고, 이러한 증상 발생 시 진료를 받도록 권고해야 한다.

중증피부이상반응을 암시하는 증상 및 징후 발현(드러냄, 드러내 보임) 시 모르핀 투여를 중단하고 대체 치료제를 고려해야 한다.

식약처 허가사항 · 5. 일반적 주의

이 약은 12시간 간격으로 1일 2회 씹지 않고 그대로 삼켜서 복용한다.

투여용량은 통증의 정도와 환자의 이전 진통제 요구량에 따라 결정한다.

환자가 심한 통증을 호소하면, 보통 이 약으로서 1회 10∼20 mg, 1일 2회 투여하는 것으로 시작하며, 통증이 심해지거나, 모르핀에 대한 내성이 증가하면 모르핀 용량을 더 증량해야 한다.

다른 모르핀 경구제제에서 이 약으로 변경하는 경우에는 1일 모르핀 용량은 이전 사용량과 동일한 양을 절반씩 나누어 아침, 저녁으로 분할투여 한다.

이전에 모르핀 주사제를 투여하던 환자에게 대신 이 약을 투여할 경우에는 경구투여로 인한 모르핀 진통효과의 감소를 보충하기 위해 모르핀 용량을 충분히(약 50∼100 %) 증량하며, 환자 개인별로 용량을 조정한다.

이 약은 서방성 제형이므로 이와 관련된 모르핀의 장기간 지속효과 및 총 용량에 주의하고 필요할 경우 모르핀 주사제를 보충투여 한다.

식약처 허가사항 · 용법·용량

1) 이 약 및 이 약의 구성성분에 대한 과민반응 및 그 병력이 있는 환자

2) 중증 호흡억제 환자(호흡억제가 증강될 수 있다.)

3) 천식발작 지속상태 환자(기도 분비를 방해할 수 있다.)

4) 심한 중추신경억제 환자

5) 만성폐질환에 속발한 심부전 환자(호흡억제와 순환부전이 증강될 수 있다.)

6) 부정맥 환자

7) 두개내압 상승과 관련된 뇌의 기질적장애가 있는 환자(호흡억제가 나타날 수 있다.)

8) 급성 알코올중독 환자(호흡억제가 증강될 수 있다.)

식약처 허가사항 · 2. 다음 환자에는 투여하지 말 것.

9) 진전섬망 환자

식약처 허가사항 · 2. 다음 환자에는 투여하지 말 것.

10) 경련상태(경련중첩증, 파상풍, 스트리크닌 중독)에 있는 환자(척수자극효과가 나타날 수 있다.)

식약처 허가사항 · 2. 다음 환자에는 투여하지 말 것.

11) 복부외과수술, 담도수술 후의 환자

식약처 허가사항 · 2. 다음 환자에는 투여하지 말 것.

12) MAO억제제를 투여 중이거나 투여중단 후 2주 이내의 환자

식약처 허가사항 · 2. 다음 환자에는 투여하지 말 것.

13) 마비성장폐색 또는 그 위험이 있는 환자

식약처 허가사항 · 2. 다음 환자에는 투여하지 말 것.

14) 출혈성대장염 환자(대장염 증상이 악화되고, 치료기간이 연장될 수 있다.)

식약처 허가사항 · 2. 다음 환자에는 투여하지 말 것.

15) 중증 간ㆍ신장애 환자(대사와 배설의 지연으로 이상반응이 나타날 수 있다.)

식약처 허가사항 · 2. 다음 환자에는 투여하지 말 것.

16) 수술 전 또는 수술 후 24시간 이내의 환자

식약처 허가사항 · 2. 다음 환자에는 투여하지 말 것.

17) 소아

식약처 허가사항 · 2. 다음 환자에는 투여하지 말 것.

18) 임부 및 임신하고 있을 가능성이 있는 여성, 수유부

식약처 허가사항 · 2. 다음 환자에는 투여하지 말 것.

19) 이 약은 유당(젖당)을 함유하고 있으므로, 갈락토오스 불내성(galactose intolerance), Lapp 유당분해효소 결핍증(Lapp lactase deficiency) 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-galactose malabsorption) 등의 유전적인 문제가 있는 환자에게는 투여하면 안 된다.

식약처 허가사항 · 2. 다음 환자에는 투여하지 말 것.