약값·가격

약값을 환급받을 수 있나요? (본인부담상한제)

짧은 답

네, 건강보험이 적용된 약값의 본인부담금도 본인부담상한제 합산 대상이 될 수 있습니다. 병원비와 약값 중 제도에 포함되는 본인부담금을 연간 합산해 개인별 상한액을 넘으면 초과분을 돌려받습니다.

자세한 설명

본인부담상한제는 약값만 따로 계산하지 않고, 여러 병·의원과 약국에서 낸 건강보험 본인부담금을 합산합니다.

다만 비급여·선별급여·전액본인부담금 등 제외 항목은 계산에 넣지 않습니다.

먼저 국민건강보험공단 홈페이지의 ‘환급금 조회/신청’에서 지급받을 금액이 있는지 확인하세요.

공단의 지급 안내문을 받았다면 홈페이지에서 신청하거나, 본인 명의 계좌로 받을 경우 고객센터 또는 관할 지사에 전화로 신청할 수 있습니다.

2026.10.03 원문 확인

참고용 정보예요. 약을 바꾸거나 끊기 전에 담당 의사·약사와 상의하세요.

데이터 출처: 건강보험심사평가원 공공데이터 · 정보 오류 신고 · 본 정보는 참고용이며, 의약품의 변경은 반드시 담당 의사 또는 약사와 상담 후 결정하시기 바랍니다.