티몰롤 8.55mg/2.5mL

일반적으로 2종의 국소용 베타차단제를 병용투여하지 않는다

칼슘길항제 : 이 약과 같은 베타차단제의 경구 또는 정맥투여의 칼슘길항제와의 병용 투여시 자동능의 이상(과도한 서맥(느린맥), 동성차단), 방실 전도장애, 좌실심부전, 저혈압이 유발될 수 있으므로 주의하여 사용하며 심기능부전 환자는 병용투여하지 않는다.

식약처 허가사항 · 6. 상호작용

이 약은 전신흡수될 수 있어 전신 투여된 베타차단제와 동일한 부작용이 나타날 수 있다.

예로 이 약을 적용한 후 천식환자에게서 기관지경축에 의한 사망이나 드물게 심부전과 관련된 사망을 포함한 호흡기반응 및 사망반응이 보고된 바 있다.

심근 수축력이 감소된 환자에게 혈액순환을 유지하기 위해 교감신경자극은 필수적이므로 베타차단제에 의한 교감신경억제는 위험한 결과를 초래할 수 있다.

심부전 병력이 없는 경우에도 베타차단제를 일정기간 투여하여 심근억제를 지속하면 심부전을 초래할 수 있으므로 심부전의 증상이 나타날 경우에는 즉시 이 약의 적용을 중지한다.

식약처 허가사항 · 1. 경고

만성기관지염, 폐기종 등의 경, 중등도 만선폐쇄성 폐질환 환자, 기관지경축 질환 또는 그 병력이 있는 환자는 일반적으로 이 약을 포함해서 베타차단제를 투여하지 않는다. 다만 이러한 환자에게 이 약의 적용이 필요한 경우 이 약의 내인성, 외인성 카테콜아민 β₂ 수용체 자극에 의해 유발된 기관지 확장을 방해할 수 있으므로 주의하여 투여한다.

식약처 허가사항 · 1. 경고

대수술 전 베타차단제 투여중지에 대해서는 아직 논란의 여지가 있다.

식약처 허가사항 · 1. 경고

베타차단제는 베타아드레날린성 반사자극에 대한 심장의 반응능을 손상시켜 수술중 전신마취의 위험성을 증가시킬 수 있으며 또한 베타차단제 투여환자의 마취 도중 심각한 저혈압을 유발하여 심장박동의 재시작 및 유지가 어렵다는 보고가 있어 선택적 수술을 받는 환자는 베타차단제 투여를 점진적으로 중지하는 것이 바람직하다.

식약처 허가사항 · 1. 경고

수술 도중 필요하다면 이소프로테레놀, 도파민, 도부타민 또는 레바테레놀 등 충분한 양의 아드레날린 효능약 투여로 베타차단제의 효과가 반전될 수 있다.

식약처 허가사항 · 1. 경고

인슐린이나 경구혈당 강하제를 투여받는 당뇨병 환자(특히 불안정한 당뇨환자) 또는 자발적 저혈당증 환자에게는 베타차단제를 신중히 투여한다.

식약처 허가사항 · 1. 경고

베타차단제는 급성저혈당의 징후 및 증상을 은폐하므로 갑상선 기능항진증이 의심되는 환자들의 갑상선중독 급성발작을 방지하기 위해 베타차단제 투여중지는 천천히 한다.

식약처 허가사항 · 1. 경고

임신중의 투여에 관한 안정성이 확립되어 있지 않으므로 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인에게는 치료상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여한다.

식약처 허가사항 · 7. 임신 및 수유부에 대한 투여

7) 수유부

식약처 허가사항 · 2. 다음 환자에게는 투여하지 말 것

이 약의 경구 및 점안(눈에 넣음) 투여시 모유중으로 이행한다. 수유 영아에게 심각한 부작용이 일어날 가능성이 있으므로 수유부는 투여하지 말고 부득이 투여하는 경우에는 수유를 중단한다.

식약처 허가사항 · 7. 임신 및 수유부에 대한 투여

소아에 대한 안전성 및 유효성이 확립되어 있지 않다.

식약처 허가사항 · 8. 소아에 대한 투여