플레카이니드

1) 순환기계 : 때때로 PQㆍQRSㆍQT 연장, 고도 방실블록, 기타 서맥, 심실빈맥, 심부전 악화, 흉부불쾌감, 혈압강하 등이 나타날 수 있으므로 정기적으로 심전도 검사를 하고 이상한 변동이 관찰되는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다. 또한 심실빈박(토르사드 드 포인트를 함유), 심실세동, 고도 방실블록, 일과성 심정지, 동정지(또는 동방블록), 심부전의 악화, 아담스-스토크발작이 나타날 수 있다. 이와 같은 경우에는 이 약의 투여를 중지하고, 다음 처치법을 고려한다(‘과량투여’ 항 참조).

① 소화기계로부터 미흡수약의 제거

② 도파민, 도부타민, 이소프로테레놀 등의 강심약 투여

성인 및 12세 이상의 소아 : 초기 플레카이니드아세트산염으로서 1회 50-100mg 1일 2회 경구투여한다. 1일 최대량은 400mg이며 보통 이 용량은 체격이 큰 환자나 부정맥의 신속한 처치를 필요로 하는 환자에게 적용된다. 3-5일간 투여후에는 부정맥 처치의 유지요법으로 단계적으로 감량한다. 장기투여에는 감량할 수 있다. 고령자에서는 이 약의 혈장소실율이 낮으므로 보통 1회 100mg 1일 2회 투여하며 1주일 후에는 유지요법으로 감량할 수 있다. 중증의 신장애 (크레아티닌청소율 35ml/분 이하) 환자에는 1일 최대 100mg을 초과하지 않는 것이 바람직하며 이러한 환자에게 투여할 경우에는 자주 혈중농도를 모니터한다.

연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.