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클로르탈리돈

허가 효능본태고혈압 · 신장성고혈압외 2가지

함량·모양 1가지 · 건강보험 약 2개 · 클로베네정, 하이그로톤정

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클로르탈리돈 효능

식약처 허가사항 원문 · 클로베네정25밀리그램(클로르탈리돈) 기준

클로베네정25밀리그램(클로르탈리돈)

1. 본태고혈압, 신장성고혈압, 수축기고혈압

2. 경증 ~ 중등도 만성 안정심부전(NYHA functional class II or III)

3. 부종(간경변, 신질환)

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먹기 전에 알아둘 것

식약처 허가사항 원문 · 클로베네정25밀리그램(클로르탈리돈) 기준

클로베네정25밀리그램(클로르탈리돈)

경고

1) 간기능 손상 또는 진행성 간질환 환자 : 체액과 전해질 균형의 경미한 변화로 인하여, 특히 간경변환자에 있어 간성혼수를 유발할 가능성이 있다.

2) 중증의 신장질환 환자 : 티아지드계 이뇨제들은 중증의 신장질환 환자에 있어 고질소혈증을 유발할 수 있으며, 반복된 투여에 따른 축적작용을 나타낼 수 있다.

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다음 환자에게는 투여하지 말 것

1) 무뇨증 환자

2) 중증 간부전 또는 신부전 환자(크레아티닌청소율<30 mL/min)

3) 이 약 및 이 약의 구성성분이나 티아지드계 약물, 또는 다른 sulphonamide계 유도체에 과민반응이 있는 환자

4) 불응성 저칼륨혈증 환자

5) 저나트륨혈증, 고칼슘혈증 환자

6) 증상이 있는 고요산혈증 환자(통풍 병력 또는 요산결석증)

7) 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성, 수유부

8) 치료되지 않은 애디슨증후군 환자

9) 리튬요법을 받고 있는 환자

10) 테르페나딘 또는 아스테미졸을 투여 중인 환자(QT 연장, 심실부정맥을 일으킬 수 있다.)

11) 이 약은 유당을 함유하고 있으므로, 갈락토오스 불내성(galactose intolerance), Lapp 유당분해효소 결핍증(Lapp lactase deficiency) 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-galactose malabsorption) 등의 유전적인 문제가 있는 환자에게는 투여하면 안 된다.

클로르탈리돈 부작용

식약처 허가사항 원문 · 클로베네정25밀리그램(클로르탈리돈) 기준

클로베네정25밀리그램(클로르탈리돈)

1) 중대한 이상반응 : 다음과 같은 이상반응이 나타나는 경우 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다(빈도불명).

(1) 재생불량성 빈혈

(2) 괴사성 혈관염

이상반응 원문 25줄 더 보기

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(3) 폐수종

(4) 췌장염

(5) 무과립구증

(6) 급성 신부전(간질성신염 등)

2) 중대한 이상반응(유사화합물)

유사화합물(히드로클로로티아지드 등)에 있어 독성표피괴사용해(리엘증후군)가 보고되었다. 이러한 이상반응이 나타나는 경우 투약을 중지하고 적절한 처치를 한다.

3) 전해질과 대사

매우 자주 주로 고용량에서의 저칼륨혈증, 고요산혈증, 혈액내 지질의 증가, 자주 저나트륨혈증, 저마그네슘혈증, 고혈당증, 때때로 통풍. 드물게 고칼슘혈증, 당뇨, 당뇨성 대사상태의 악화, 매우 드물게 저염소혈증성 알칼리증이 나타날 수 있다.

4) 피부

자주 두드러기, 피부발적, 드물게 광민감반응이 나타날 수 있다.

5) 간

드물게 간내의 쓸개즙정체 또는 황달이 나타날 수 있다.

6) 심혈관계

자주 기립저혈압, 드물게 심부정맥, 심계항진

7) 중추신경계

자주 어지럼, 드물게 지각이상, 두통, 우울증, 두중감이 나타날 수 있다.

8) 위장관계

자주 식욕부진, 경미한 위장관계곤란, 드물게 경증의 구역 및 구토, 위통, 변비, 설사, 매우 드물게 췌장염이 나타날 수 있다.

9) 혈액

드물게 혈소판감소증, 백혈구감소증, 무과립증, 호산구증가증, 자반이 나타날 수 있다.

10) 눈

시력이상, 황시증이 나타날 수 있다.

11) 기타

자주 발기부전, 드물게 특이적 폐부종(호흡기계 이상), 알레르기성 장관신염, 권태감, 탈력감이 나타날 수 있다.

(*발현빈도: 매우 드물게 < 0.01 %, 0.01 % ≤ 드물게 < 0.1 %, 0.1% ≤ 때때로 < 1 %, 1 % ≤ 자주 < 10 %, 매우 자주 ≥ 10 %)

클로르탈리돈 복용법

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클로베네정25밀리그램(클로르탈리돈)

이 약의 용량은 개개 환자에 대한 최소유효량을 측정하여 설정되어야 하며, 이는 고령 환자에 있어 특히 중요하다. 이 약은 경구로 투여하며 아침에 한 번 투여하는 것이 권장된다.

○ 성인 :

1. 고혈압 : 초기 권장량은 1일 25 mg이다. 대부분의 환자에서 25 mg 용량으로 최대효과를 얻을 수 있으나 이 용량으로도 충분하지 않다고 판단되면 1일 50 mg까지 증량 가능하다. 추가로 혈압을 낮출 필요가 있는 경우에는 다른 치료요법과 병행할 수 있다.

용법·용량 원문 3줄 더 보기

클로베네정25밀리그램(클로르탈리돈)

2. 만성 안정심부전 : 초기 권장량은 1일 25 ~ 50 mg이다. 중증인 경우 1일 100 ~ 200 mg으로 증량 가능하다. 통상적인 유지용량은 최소유효량을, 예를 들어, 1일 25 ~ 50 mg을 매일 또는 격일로 투여한다. 만족할 만한 치료효과를 얻지 못 할 경우에는 디기탈리스 또는/및 ACE억제제를 병용할 수 있다.

○ 소아 : 최소유효량을 투여한다. 예를 들어, 초기용량은 0.5 ~ 1 mg/kg/48 hr으로 하며, 최대용량은 1.7 mg/kg/48 hr으로 한다.

○ 고령자 및 신장애 환자 : 경증 신부전 환자와 고령 환자에게는 최소유효량을 사용한다. 건강한 성인에 비하여 고령 환자에 있어서 이 약의 흡수는 동등하나 제거속도가 느리므로 권장량은 감소되어야 한다. 고령 환자에게 이 약을 투여시에는 세심한 관찰이 요구된다. 이 약과 티아지드계 이뇨제들은 크레아티닌청소율이 30 mL/min이하이면 이뇨작용을 상실한다.

클로르탈리돈과 같이 먹으면 안 되는 약

식약처 DUR 병용금기

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약을 고르거나 바꾸는 것은 처방한 의사·약사와 상의하세요.