건강보험 급여와 비급여, 무엇이 다른가?

건강보험 급여와 비급여, 무엇이 다른가? 요약

건강보험 급여와 비급여의 차이, 본인부담금 구조, 비급여 진료비 비교 방법을 설명합니다.

급여란?: 급여는 건강보험이 적용되는 의료 행위나 의약품을 말합니다. 국가가 정한 급여 목록에 포함된 항목은 건강보험공단이 비용의 대부분을 부담하고, 환자는 본인부담금(보통 30~40%)만

비급여란?: 비급여는 건강보험이 적용되지 않는 항목입니다. 전액 환자 부담이며, 병원마다 가격이 다릅니다. MRI, 예방접종(가다실 등), 상급병실료, 미용 시술 등이 대표적입니다. 약체크의

같은 약인데 급여/비급여가 나뉘는 경우: 일부 의약품은 적응증(사용 목적)에 따라 급여 여부가 달라집니다. 예를 들어 같은 약이라도 허가된 질환에 사용하면 급여, 그 외 목적으로 사용하면 비급여가 될 수 있습니다. 이를

비급여 진료비 비교하기: 비급여 항목은 병원마다 가격이 다르기 때문에 비교가 중요합니다. 약체크의 비급여 진료비 비교에서 875개 항목의 병원별 가격을 한눈에 비교할 수 있습니다.

출처: 건강보험심사평가원 데이터 기반. 약체크(yakcheck.co.kr) 제공.